임플란트,디지털임플란트 누운 어금니 세운 후 임플란트 수술 / 어금니 부분 교정 기간 / 미니 스크류
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안녕하세요. 강남레옹치과 편영훈 원장입니다.
벌써 2023년 11월이네요. 이번 2023년은 유독 빠르게 지나가는 것 같습니다.
남은 2개월도 마무리 잘 하시길 바랍니다. 2024년 신년 계획은 세우셨을까요~? 저는 이제 차근차근 생각해 보려고 합니다.
상실된 치아 방치하면? 쓰러진 치아
https://blog.naver.com/young311400/223250812135
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오늘은 어금니 부분 교정에 대해 적어보려고 합니다. 쓰러진 어금니에 대해 지난번에 작성한 적이 있습니다.
오늘은 비슷하지만 교정을 동반한 임플란트 수술에 대해 적어보려고 합니다.
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"어금니가 빠지고 시간이 지나니까
점점 치아가 쓰러지는 것 같아요"
어금니 발치 후 6개월이 지났다고 하셨는데요.
빠진 후에는 치아 공간이 비워져 있었는데 시간이 지나니까 옆 치아들이 점점 쓰러지는 것 같아서 강남레옹치과를 내원해 주셨습니다.
왼쪽 아래 어금니인데요. 치아 뿌리가 일부 남아있는 상태로 아마 저 일부 뿌리가 없었더라면 아마 치아가 더 쓰러졌을 것 같은데요.
뿌리랑 치아가 가까워질 정도로 뒤 치아머리가 많이 쓰러져 있었습니다.
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치아상실 후 방치하여 교정한 케이스
옆에서 본 치아 사진입니다. 아마 그냥 빠진 치아 부분만 임플란트 수술만 하면 된다고 생각하실 텐데요.
만약 빠진 직후 치과에 오셨더라면 바로 수술하면 추가적인 교정치료가 필요하지 않았을 것 같습니다. 이런 경우는 치료기간도 길어지고 비용도 더 들어서 안타까운 케이스입니다.
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임플란트 공간 마련을 위한 교정치료 시작
빠진 치아 자리를 보시면 맨 끝 치아는 사랑니고 빠진 자리로 큰 어금니가 들어가야 하는데 공간이 좁아져서 작은 어금니 크기만큼도 남지 않을 정도로 공간이 작습니다.
이런 경우에는 치아 공간 마련을 위한 교정술이 선행되어야 합니다.
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임플란트 공간 마련 + 쓰러진 치아 뿌리 세우기
치아 뿌리가 똑바로 세워져 있지 않고 쓰러져 있어 치아 뿌리를 세우는 동시에 임플란트 공간 마련을 위한 어금니 부분 교정을 진행하기로 했습니다.
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어금니 부분교정 기간
장치는 어금니 쪽에만 부착하는 부분교정으로 진행하였으며 기간은 총 6개월이 소요되었습니다.
어금니를 세우기 위해 잇몸뼈에 작은 미니 스크류를 설치하여 고정원으로 사용하였습니다.
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미니스크류란?
미니스크류란 미니 임플란트, 치아 교정 나사, 스크류 등 다양하게 불리는데요.
치아의 움직임을 도와줄 때 잇몸뼈에 고정하는 작은 나사 형태로 생겼습니다.
잇몸뼈에 식립하여 식립하여 사용 돼지만 크기가 미미하여 통증이 적고 교정 후 쉽게 제거가 가능합니다.
사진처럼 미니스크류를 식립하여 움직이지 않아야 하는 치아를 고정하고 교정장치와 연결하여 치아가 이동할 거리까지 정확하게 움직일 수 있습니다.
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왼쪽 아래 사랑니 발치
왼쪽 아래 사랑니는 교정 중간에 발치하였습니다.
교정 전에 발치해도 무방하나 앞 치아 뿌리 교정을 위해 사랑니가 도움이 되기 때문에 교정이 거의 완료될 시기에 맞춰 사랑니를 발치하였습니다.
매복 사랑니이기 때문에 치아를 분리하여 발치하였습니다^^
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3개월 후 임플란트 수술
임플란트 공간이 다 마무리되어 뿌리만 남은 치아를 발치함과 동시에 임플란트 수술을 하였습니다.
1차 임플란트 수술을 진행 후 3개월 정도 후 치아머리 부분이 올라가기 위한 본을 뜨기로 했습니다.
치아 뿌리 부분을 발치하였는데 꽤 크지 않나요? 치아가 충치가 심하면서 머리 부분은 다 깨져서 없어지고 뿌리만 남은 것 같습니다.
1차 수술은 정확한 위치에 잘 식립된 모습입니다^^
이제 수술 후 정기 체크하면서 임플란트가 뼈에 유착되는지 지속적으로 체크 후 본을 떠서 크라운을 제작하면 치료가 완료됩니다^^
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임플란트 크라운 제작
드디어 6개월의 교정과 임플란트 수술이 끝나고 임플란트 크라운까지 제작되어서 치료가 마무리되었습니다.
뼈와 임플란트가 유착되는 3개월의 시간 동안 뒤 치아는 충치가 있어서 신경치료 후 크라운 치료를 진행하였습니다.
임플란트 크라운은 기존 치아보다 작은 사이즈로 제작됩니다.
인공치아다 보니 치아 사이즈가 크면 많은 힘을 받을 수 있어 작은 사이즈로 제작되어 처음에는 어색하게 느껴질 수 있습니다.
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치료 전후 비교
치료 전후를 비교해 보았습니다.
6개월의 기간 동안 교정 치료 후 치아 공간을 넓혀서 임플란트 치료를 완료하고 뒤 치아는 신경치료 후 크라운 치료까지 완료하였습니다.
6개월 기간 동안 환자분이 잘 협조해 주셔서 치료가 잘 마무리된 것 같습니다^^
강남레옹치과 임플란트
https://www.gangnamdental.co.kr/content/implant
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