치과 공포증, 치과 헛구역질 원인 및 해소 방법 / 치과 수면마취 치료 후기 / 강남 수면마취 치과 > 원장님 칼럼

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안녕하세요. 강남레옹치과 원장 편영훈 입니다.

이제 점점 날씨가 풀리는 듯한데요. 얼른 봄이 왔으면 좋겠습니다. 날씨가 좀 풀려서 놀러나가고 싶습니다.

이번 한 주도 파이팅 하고 남은 일주일 마무리 잘 하시길 바랍니다.

 

 

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치과 치료 헛구역질

 

 

오늘은 수면 치료에 대해 적어보려고 합니다. 치과치료를 받을 때 유독 헛구역질이 심하신 분들이 계십니다.

심할 경우조차 혀를 딱을 때조차 구역질이 심해서 딱지 못하는 환자분도 계십니다.

 

 

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치과 공포증 원인

 

치과 두려움의 원인은 다양한데요.

치과치료 시 좋지 않은 경험이 있거나 치료가 매우 아파서 힘들었던 경험으로 인해 생기는 경우가 사실 대부분입니다.

치과치료가 좋은 경험으로 남을 수는 힘들지만 환자분이 편안한 환경에서 받을 수 있도록 치료하는 게 의료진의 의무라고 생각합니다. 

 

사실 치과에서 나는 소리 나 냄새도 두려움을 가중시키는 원인입니다.

소리나 냄새는 최대한 개인 진료실에서 진료하여 두려움을 낮추는 방법도 있습니다.

 

 

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"헛구역질이 자꾸 나와서 치과치료를 못하겠어요"

 

헛구역질 증상이 심하면 치과치료 시 입안에 들어가는 치과용 기구를 참지 못한다고 하셨습니다.

또 치과 치료는 혀를 격리시키고 치료를 하는 경우가 많은데 심하면 토가 나올 정도로 불편하시다고 하셨습니다.

 

이렇듯 헛구역질 때문에 치과치료를 미루고 계셨다고 하셨습니다.

치과 치료 시 헛구역질, 공포증 어떻게 해결할 수 있을까요?

 

 

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치과 치료 공포증, 수면 치료로 극복하세요!

 

 

치과 수면치료(의식하 진정요법)는 웃음 가스라고 불리는 N2O(아산화질소) 가스를 투여해 수면을 유도하는 치료방법입니다.

실제로 잠드는 것은 아니지만 가수면 상태를 유지하여 시술 동안의 일을 잘 기억하지 못하게 됩니다.

 

 

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"왼쪽 아래 어금니가 아파요"

 

 

20대 남성 환자분으로 왼쪽 아래 어금니에 통증이 있다고 하셨습니다.

통증은 한 달 정도 계속 있었으나 헛구역질이 심해서 매번 치과 치료를 실패했다고 하셨습니다.

 

 

왼쪽 아래 어금니입니다. 사랑니로 인해 어금니가 뿌리까지 충치가 진행되어 있는 상태입니다.

어렸을 때 신경치료를 받았다고 하셨는데 매복 사랑니가 치아 뿌리를 누르고 있어 치아 뿌리가 완전히 녹아버린 상태입니다. 

 

이미 신경치료를 받은 상태에서 이렇게 깊게 뿌리까지 다 녹은 치아는 살려서 사용하기는 어렵습니다.

나이가 어린 환자분이지만 어쩔 수 없이 왼쪽 아래 사랑니와 함께 앞에 씌운 어금니도 발치하기로 했습니다.

 

 

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수면치료를 동반한 어금니 및 사랑니 발치

 

 

수면치료를 의식하 진정요법이라고 표현하는데요. 치과치료, 수술이 두려운 경우 잠을 자는 상태에서 공포감 없이 치료하는 방법입니다.

안정된 가수면 상태에서 진행되기 때문에 공포감 없이 치료할 수 있습니다. 

 

가수면 상태에서 치료가 진행되기 때문에 부작용, 신체 부담이 낮은 편입니다.

의식하 진정요법은 깨우면 의식이 돌아오는 마취 상태입니다.

때문에 기계 없이 자발적 호흡이 가능하며, 가수면 상태로 잠결에 대화 및 반응도 가능합니다. 또한 당일에 빠른 회복으로 귀가가 가능합니다.

 

 

CT를 통해 사랑니와 아래턱 신경과의 거리를 파악하였습니다.

신경관과 아래 사랑니 거리가 가까운 편이라 발치 시 주의가 필요하였습니다.

발치 시 신경관을 누르면 아래턱 신경 손상으로 아랫입술과 주변 신경이 마비되는 느낌이 들 수 있습니다. 

 

 

왼쪽 아래 치아입니다. CT를 통해 보게 되면 3차원으로 볼 수 있어 보다 명확하게 치아 뿌리 염증을 확인할 수 있습니다.

염증의 크기가 생각보다 굉장히 컸는데요.

어금니의 경우 치아 뿌리가 3개가 있는데 3개의 치아 뿌리에 모두 염증이 크게 있어 전체 치아 뿌리가 염증으로 덮여있는 상태입니다.

 

 

발치한 치아의 모습입니다. 치아 내부가 삭아있어 치아머리 부분과 뿌리가 분리되어 발치되었습니다.

치아 뿌리가 예상했듯이 녹아있고 염증이 크게 떨어져 나왔습니다.

이렇게 치아 뿌리가 삭아져 있으면 치아가 부러져 뿌리가 한 번에 나오지 않아 발치 시간이 길어질 수 있습니다.

 

발치 이후 염증으로 인해 잇몸뼈가 소실되어 있는 상태라 바로 임플란트 식립이 어려워 잇몸뼈가 차오르는 것을 기다렸다가 임플란트 식립을 하기로 했습니다.

잇몸뼈가 차오르는 데에는 환자분마다 차이가 있으나 보통 2~3개월 정도 소요됩니다.

 

 

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"수면마취 위험하지는 않나요?"