과잉치 꼭 발치 해야하나요? / 과잉치 발치 통증 및 후기 / 신논현 치과 > 원장님 칼럼

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안녕하세요. 강남레옹치과 원장 편영훈입니다.

벌써 5월이 시작되었습니다.

5월에는 아무래도 다들 나들이 계획도 있고 바쁜 일정으로 치과치료를 미루는 환자분들도 가끔 있습니다. 

하지만 미뤄도 되는 치과치료가 있고 미루면 안 되는 치과 치료가 있어

꼭 일정 확인하시고 치료를 이어서 받으셨으면 좋겠습니다.

오늘은 사랑니 발치와 과잉치 발치에 대해 적어보려고 합니다.

왼쪽 위 사랑니 발치 검진을 위해 강남레옹치과를 찾아주셨습니다.

 

 

 

 

 

"왼쪽 위에 사랑니가 잇몸을 뚫고 내려오는 것 같아요"

 

 

 

 

큰 엑스레이를 촬영해 보았습니다.

왼쪽 위 사랑니가 내려와서 잇몸을 뚫고 있어 아마도 불편하셨을 것 같습니다. 

왼쪽 위 사랑니가 나올 공간이 부족하여 더 잇몸을 누르기 전에 사랑니를 발치하기로 했습니다.

 

 

 

 

 

왼쪽 위 사랑니 발치

 

 

왼쪽 위 사랑니입니다. 

사랑니가 워낙 안쪽으로 위치하고 잘 보이지 않습니다ㅜㅜ

엑스레이 상으로는 사랑니가 똑바로 난 것처럼 보여도

이렇게 입안에서 보면 방향을 아예 틀어서 나는 경우가 많습니다. 

간혹 환자분들 중에 사랑니가 입안에서는 잘 보이지 않고 엑스레이 상으로만 보면

일반 어금니랑 비슷하게 나있는 것 같은데 꼭 뽑아야 할까요?라고 물어보시는 환자분이 있습니다.

 

 

 

 

 

"똑바로 난 사랑니도 뽑아야 하나요?"

똑바로 난 사랑니도 앞서 말씀드린 데로 양치 관리가 잘 안되거나 제대로 기능하지 못하면 발치하는 편을 더 권유 드립니다.

치아 하나가 더 있으면 좋지 않을까라는 생각을 하실 수 있으십니다.

하지만 똑바로 나있는 사랑니도 실제로 입안에서 보면 공간이 부족해서 틀어져서 맹출 해 있거나 기능을 전혀 하지 못하는 경우가 많습니다.

 

 

 

 

 

왼쪽 위 사랑니 발치 직후

 

 

 

왼쪽 위 사랑니 발치 직후입니다. 직후라서 공간이 텅 비워 보입니다. 

이 비워 보이는 공간으로 초반에는 음식물이 잘 낄 수 있어 가글로 양치 관리를 잘해주셔야 합니다.

잇몸이 완전히 차오르는 데에는 한 달 정도 걸려야 발치 공간이 완전히 잇몸으로 닫히게 되며 

공간이 뼈로 차오르는 데에는 6개월 정도는 시간이 소요됩니다.

 

 

 

 

한 달 후) 과잉 치아 발치하러 왔어요.

 

 

한 달 후 다시 강남레옹치과를 찾아주셨습니다. 

이번에는 사랑니가 아닌 과잉치 발치를 하러 오셨는데요.

사실 사랑니 발치하면서 과잉치에 대해 언급을 해렸습니다. 사랑니도 있지만

과잉치도 같이 발치를 하자고 하셨는데 과잉치는 환자분이 나눠서 뽑고 싶다고 하셔서 한 달 후에 다시 발치를 하러 오셨습니다.

 

 

 

 

과잉치란?

 

엑스레이를 잘 보면 치아가 하나 더 있는 것이 보이시나요? 

원래 치아 하나가 있어야 할 자리에 치아 하나가 더 있는 '과잉치'입니다.

 

과잉치란 전체 인구의 1~3%, 평균 2% 정도의 비율로 발생합니다.

한국인 남성이 과잉치를 가지고 있을 확률은 5% 이상으로 꽤 흔합니다.

다만 과잉치가 실제로 나지 않고 매복되어 있는 경우가 많아서 모르고 지내시는 분들이 많습니다.

보통은 위 앞니 쪽에 나는 정중 과잉치가 대부분이나 어금니 쪽에 과잉치가 있는 경우도 드물게 있습니다.

 

 

 

 

 

 

입안에서 보면 치아가 개수가 하나 더 많죠?

작은 어금니 2개, 큰어금니 2개가 정상적인 치아 개수인데 치아가 입천장 쪽으로 하나가 더 있습니다.

 

과잉치 발치해야 하나요?

과잉치의 경우 위치에 따라 다릅니다.

과잉치로 인해 치아 다른 영구 치아 뿌리를 흡수하거나

치열을 흐트러뜨리는 경우에는 발치를 해야 할 수 있습니다. 

발치를 해야 하는 대표적인 경우가 있습니다.

과잉치가 앞니가 벌어지거나 삐뚤어지게 만드는 경우

가장 흔하게 볼 수 있는 과잉치가 앞니 사이에 있는 과잉치입니다.

앞니가 벌어지거나 틀어진 경우 보통 교정으로 치아 배열을 잡는데

 과잉치 때문에 치아가 배열이 원활하지 않는 경우에는 과잉치 발치가 필요할 수 있습니다.

 

 

 

 

 

과잉치가 성장하다가 주변 신경이나 혈관을 건드리는 경우

과잉치가 성장하다가 주변 신경이나 혈관을 건드리는 경우에도 발치가 필요할 수 있습니다.

특히 과잉치가 신경을 건드리는 경우 극심한 통증을 유발할 수 있습니다.

지속적으로 출혈을 일으키고 입 냄새의 원인이 되기도 합니다.

 

과잉치의 경우 위치에 따라 발치 여부가 결정이 되기 때문에 유년기에 검진을 받는 것을 권유 드립니다.

 

 

 

 

 

CT를 통해 과잉치 위치 분석

 

 

CT를 통해 과잉치 위치를 파악하였습니다. 

과잉치가 간혹 다른 치아 신경관과 연결되어 있는 경우가 있을 수 있어

 위치와 형태를 미리 파악하여 다른 치아에 영향을 주지 않고 조심스럽게 발치해야 합니다.

 

다행히 환자분의 경우에는 다른 치아와 연결되어 있는 상태라 발치를 해도 무방하여

다른 치아에 영향을 끼치지 않도록 조심스럽게 발치 하였습니다.

치아에 영향을 주지 않아도 잇몸이 자극되어 통증이 느껴질 수는 있습니다.

 

 

 

 

과잉치 발치 아픈가요?

 

 

과잉치의 경우 이처럼 치아 사이에 위치하여 양치 관리도 안 되고

교합에 영향을 주는 상황이 있을 수 있어 발치를 하는 것을 권유 드립니다.

 

과잉치 발치하는 것은 위치에 따라 매복되어 있는 있는

과잉치는 잇몸을 열고 들어가기 때문에 발치 시간과 회복 시간이 걸리는 편입니다. 

하지만 이처럼 육안에서 보이는 과잉치는 난이도가 매우 어렵지 않아

발치 시간이 10분 이내로 끝나는 비교적 간단한 수술입니다.

 

이 외에도 궁금하신 점이 있으시다면 언제든지 강남레옹치과로 문의주시길 바랍니다.