앞니 벌어짐 치료 후기 / 벌어진 앞니 교정? 레진 치료? / [ Diastema build-up resin filling ] > 원장님 칼럼 | 강남레옹치과

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원장님 칼럼

심미치료 앞니 벌어짐 치료 후기 / 벌어진 앞니 교정? 레진 치료? / [ Diastema build-up resin filling ]

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댓글 0건 조회 744회 작성일 2024-07-09 10:45

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안녕하세요. 강남레옹치과 닥터 레옹 김영삼 원장입니다.

장마가 시작되면서 기온이 떨어져서 여름 감기에 취약해지기 쉬운 것 같습니다.

특히나 이번 주는 비가 계속될 예정이니 우산 챙겨 다니시고, 이번 한 주도 파이팅 하시길 바랍니다!

 

 

 

오늘은 앞니 벌어짐에 대해 적어보려고 합니다.

저는 앞니의 배열과 형태에 따라 사람의 이미지가 많이 달라진다고 생각합니다. 

그만큼 앞니는 심미적인 요소가 큰 치아입니다. 

이런 앞니가 깨지거나 벌어지게 되면 굉장히 큰 스트레스를 받을 수 있습니다.

앞니는 벌어지는 원인은 무엇일까요?

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

[앞니 벌어짐 원인]

 

선천적인 요인

앞니가 벌어지는 첫 번째 요인은 선천적인 요인입니다.

유전적인 영향으로 태어날 때부터 치아의 크기가 작거나

정상적인 치아 개수가 부족한 경우 정상적인 교합에서 어긋나고 앞니가 벌어질 수 있습니다.

 

 

후천적인 요인

앞니가 벌어지는 두 번째 요인은 후천적인 요인입니다.

잇몸이 좋지 않거나 나이가 들면서 잇몸뼈와 치아 사이의 균형이 무너지거나 

잇몸 질환이 생겨 치아가 이동하는 경우 전에 없던 치아 벌어짐이 생길 수 있습니다.

 

 

후천적인 요인 중 하나는 잘못된 교합으로 인해서도 생길 수 있습니다.

윗니 혹은 아랫니가 깊게 물리거나 치아의 절단에서 물리는 경우

밀어내는 힘에 의해 앞니를 밀어내 거 벌어지게 만드는 경우도 있습니다.

 

 

 

그러면 이러한 원인으로 앞니가 벌어져있다면 어떻게 해소할 수 있을까요?

중요한 건 벌어진 앞니는 심미적으로도 좋지 않지만

치아의 기능에도 악영향을 끼칠 수 있기 때문에 방치하지 않고 개선하는 것이 좋습니다.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

[벌어진 앞니, 어떻게 해결할 수 있을까?]

 

보철 치료 ( 라미네이트, 크라운 )

보철 치료는 얇은 라미네이트나 혹은 치아 전체를 감싸는 크라운을 붙여 벌어진 치아 공간을 메꾸는 방법입니다.

 이 방법은 심미적으로 가장 우수하며 모양과 색을 개선할 수 있다는 장점이 있습니다.

하지만 무삭제 라미네이트가 아닌 크라운의 경우 멀쩡한 치아를 삭제해야 한다는 단점이 있습니다.

 

 

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교정 

벌어진 앞니를 개선하는 가장 근본적인 방법은 교합과 배열을 맞추는 교정치료입니다.

벌어진 앞니를 교정적인 힘을 가해서 모아주고, 전체적으로 치아가 올바른 교합을 가질 수 있도록 가지런히 배열해 주는 방법입니다.

교정의 가장 큰 장점은 자연치아를 모아주어 치아삭제가 없으며 자연치아를 보존하며 부정적인 교합 등 근본적인 해결이 가능합니다.

다만 물리적인 힘을 가해 치아가 이동해야 하기 때문에 치료 기간이 길다는 단점이 있습니다.

 

 

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레진 수복 치료

레진 치료는 치아색과 유사한 치과용 레진 재료를 이용해 벌어진 앞니 틈을 메꾸는 방법입니다.

비교적 위 3가지 방법 중 간단한 치료방법에 속합니다. 치아 삭제량이 적고, 치료 시간 동안 가장 짧습니다.

당일에 치료가 완료된다는 가장 큰 장점이 있습니다.

하지만 시간이 지나면서 파절 및 탈락, 변색의 가능성이 없지 않습니다.

레진 수복 치료방법은 비교적 벌어진 틈 간격이 적은 환자분께 권유 드립니다.

 

 

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오늘은 이 중 마지막 치료방법인 레진 치료 방법에 대해 적어보도록 하겠습니다.

 

 

 

 

 

 

 

 

"앞니가 벌어졌어요"

 

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30대 여성 환자분으로 벌어져 있는 앞니가 신경이 쓰인다고 하셨습니다.

전체적인 엑스레이에서도 확연히 벌어진 앞니가 보입니다. 

벌어진 앞니를 개선하고 싶은데 그동안 시간이 없어서 못해오셨다고 하셨습니다.

벌어진 앞니의 경우 치료의 방법에 옵션이 있기 때문에 환자분의 현재 교합관계를 파악하여 치료 계획을 세웁니다.

 

 

 

 

 

 

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치아를 정면에서 보면 앞니 사이가 1mm 가량 벌어져 있습니다.

 환자분의 어금니 교합관계가 다행히 양호한 편이라 교정, 라미네이트, 레진 모두 치료가 가능하였습니다.

물론 시간과 비용적 여유가 된다면 교정이나 라미네이트를 권유 드렸으나

당일에 끝나는 치료를 희망하셔서 레진으로 공간을 메꾸기로 했습니다. 

 
 
 
 
 
 
 
 

Diastema build-up resin filling

 

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환자분과 충분한 상의 끝에 당일 레진 치료를 진행하였습니다.

레진 치료 시 고려할 점은 치아 가운데 중앙선을 그어보면 치아가 살짝 옆으로 쓰러져 있습니다.

레진 치료 시에도 치아의 기울기를 반영하여 레진을 하되, 기울러져 있는 치아를 어느 정도 개선하는 것도 좋을 것 같습니다.

 

 

양쪽 치아의 크기가 비대칭이 되지 않도록 면적을 동일하게 가져가야 하고, 

치아 중앙 라인이 기울러지지 않게 주의해야 합니다.

 
 
 
 
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잇몸까지 레진이 넘어가게 되면 잇몸을 눌러 구강관리가 원활하지 않기 때문에 중앙 잇몸 경계선은 일부 띄워놓아야 합니다. 

간혹 환자분께서 가운데 비워져 있는 부분도 레진으로도 때워주실 수는 없나요?라고 물어보시는 분들이 계십니다. 

 
 
레진으로 가운데 부분을 다 메꾸게 되면 치실이 통과하기 어렵고 잇몸을 눌러서 잇몸이 붓거나 염증이 생길 수 있습니다.
레진이 탈락될 가능성이 더 높아지고 심미적으로도 오히려 치아가 인위적이고 답답해 보일 수 있습니다. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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앞니 엑스레이를 보면 다행히 치아에 충치가 있거나 뿌리에 이상이 있지는 않습니다.
하지만 치아 뿌리 자체가 오른편으로 기울러져 있습니다.
치아의 뿌리 방향을 고려하여 레진을 올릴 때 소량씩 올리면서 치아의 대칭을 최대한 맞추기로 했습니다.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

앞니 레진 치료 후

 

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레진 치료 후입니다. 레진으로 치아의 크기를 키우는 것이 때문에 치아가 혹시나 커 보이지 않을까 우려했는데

다행히 치아의 양옆의 크기를 동일하게 조금씩 메꿔서 커 보이는 느낌이 들지 않습니다.

앞니 레진은 굉장히 섬세한 치료이기 때문에 특히나 신중하게 체크하면서 진행합니다.

 

 

 

 

 

 

 

 

앞니 레진 전후

 
중심선을 보면 아래 치아에 비해 왼편으로 틀어져 있어 사실 오른편 치아의 크기를 더 크게 키우면 중심은 더 맞아 보일 수 있으나
오른쪽 치아 하나의 크기가 너무 커 보일 수 있어 중심선이 맞지 않더라도 치아의 크기를 최대한 맞추기로 했습니다. 
 
 
 
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사실 중심을 맞추기 위해서는 교정하는 것이 가장 명확합니다.
치아를 좌우로 이동하여 중심을 맞출 수 있습니다.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
"이제 자신감이 생겼어요^^"
 
 

기존에 앞니가 벌어져 있어서 말할 때 괜히 발음도 새는 것 같고..

앞니가 신경 쓰여서 환하게 웃지도 못하셨다고 하셨는데 이제는 자신감이 생겼다고 하셨습니다^^ 

치료도 당일에 끝나서 진작에 할 걸 후회된다고 하셨습니다. 

 
 
 
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환자분이 늘 치료 후 환하게 웃으시는 모습을 보면 기분이 좋습니다.

치료 전 치료 결과에 확신을 가지고 치료를 하면 치료 결과가 만족스럽습니다.

치료 전 시뮬레이션을 통해 늘 신중하게 치료에 임합니다.

 
 

 

 

 

 

 

 

 

 

"앞니 레진, 변색되지 않나요?"

 

레진이라는 치과 재료는 변색 가능성이 있습니다.

하지만 앞니 레진뿐만 아니라 모든 치과 보철물은 변색 가능성이 있습니다. 

변색은 특히나 환자분이 관리를 잘 해주셔야 합니다.

변색되는 음식, 예를 들어 커피나 녹차, 와인 등을 자주 섭취하시거나 흡연을 하는 경우에는 변색에 취약해질 수 있습니다.

드시더라도 가글을 바로바로 해주시는 것이 도움이 됩니다.

 
 
 
 
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"앞니 레진, 치료 시간은?"

 
 
 

앞니 레진의 경우 마취를 따로 하지 않고 진행하는 경우가 대부분입니다.

마취 후 마취약이 퍼지는 시간을 기다리지 않아도 됩니다.

하지만 섬세하게 레진을 쌓아가고 레진 후 치아 맞물림을 조정하고 

부드럽게 연마해야 하기 때문에 다른 레진 치료보다는 시간이 걸리는 편입니다. 

보통 20~30 분 정도 소요됩니다.

 환자분과 중간중간 치료에 대해 상의하면서 진행하기 때문에 환자분이 많이 힘들지 않은 치료에 속합니다.

 

 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

 

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