혀 짧은 소리 치과에서도 설소대 짧음 치료받을 수 있나요? / 설소대 수술(Frenotomy) 비용 및 실비보험 적용 > 원장님 칼럼

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안녕하세요. 강남레옹치과 닥터 레옹 김영삼입니다.

8월이 되니까 무더위가 시작되는 것 같습니다.

 8월에는 특히나 무더위가 이어질 것 같아 야외활동 시 특히나 주의하셔야 할 것 같습니다.

 

 

 

 

오늘은 설소대에 관련해 글을 적어보겠습니다. 설소대 제거술에 대해 혹시 들어보셨을까요?

설소대 제거술에 대해 찾아보시고 오시는 환자분들이 많으신데요.

설소대 제거술은 소아환자분에게서 주로 진행한다고 알려져 있는 데 성인 설소대 제거 환자분들도 꽤 계십니다.

 

 

 

 

 

설소대란?

설소대는 혀 밑과 입바닥을 연결하는 조직입니다.

설소대가 두꺼운 경우 혀의 움직임이 제한되어 발음에 어려움을 줄 수 있습니다.

 이런 증상을 흔히 '혀 짧은 증후군' 또는 '설소대 단축증'이라고 부릅니다.

 

불편감을 가지고 있음에도 불구하고, 치과에서 치료가 가능한지 모르고 계시는 분들이 많습니다.

강남레옹치과에서는 구강 내 연조직과 경조직, 안면부위를 통합적으로 진단하고 치료하는

 구강악안면외과 전문의가 있어 해당 진료에 대해 검진 후 안전하게 치료를 하고 있습니다.

 

 

 

 

 

 

 

"혀가 짧아서 발음할 때 잘 안되는 것 같아요"

 

 

 

 

우선 전체적인 엑스레이를 먼저 촬영해 보았습니다. 전체적인 치아를 보면 다행히 치아에는 큰 이상은 없습니다.

 혀 짧은 소리 때문에 그동안 치료를 미루다가 불편감이 심해져서 설소대 제거술에 대해 찾게 되어 강남레옹치과를 찾아주셨습니다.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

혀를 보면 짧은 설소대 때문에 혀의 움직임이 원활하지 못하고 짧은 혀 때문에 혀가 마치 하트 모양으로 보입니다. 

설소대가 혀끝과 매우 인접한 위치에 위치하여 혀가 앞으로 나오고 싶어도 못 나오고 있는 상황입니다.

 

혀를 위로 올리거나 앞으로 내밀 때 모습인데, 화살표에 표시된 곳을 보면 V자 형태로 홈이 난 것처럼 보입니다.

전형적으로 설소대 절제술 (제거술)이 필요한 경우입니다.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

설소대 절제술 과정은?

 

 

 

 

설소대 주위에 최소량의 마취를 먼저 진행하고 합니다.

마취는 수술 시에 통증을 줄이기 위해 진행합니다.

 설소대 수술은 생각보다 간단합니다.

강하여 연결되어 있는 설소대 부위를 끊어내서 혀의 움직임 범위를 점차적으로 넓혀줍니다.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

절제하는 시간은 1분 정도면 간단하게 끝납니다. 이후 3~5개 정도 잘 아물 수 있도록 꿰매고 마무리합니다.

이렇게 위로 올려보라고 말씀드리면, 처음과는 다르게 혀의 움직임이 원활해진 모습이 보입니다.

이후 일주일 정도 후에 실밥 제거를 하면서 체크를 진행합니다.

 

 

 

 

 

 

 

 

설소대 제거술 일주일 후

" 실밥이 몇 개는 풀렸어요 "

 

 

 

 

 

일주일 후 실밥을 제거하러 오셨습니다.

설소대 수술 후 봉합을 쎄게 해놓으면 오히려 설소대가 붓거나

환자분이 마취가 풀리고 당기는 느낌이 들 수 있어 강한 힘으로 봉합하지 않습니다.

때문에 자연스럽게 아물면서 실밥이 풀리는 것은 크게 걱정하지 않으셔도 됩니다.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

실밥을 제거한 모습입니다. 전의 V자 형태였던

혀가 이제는 정상적인 우리가 알고 있는 U자 형태를 가지게 되었습니다. 

설소대 제거술은 당일 일상생활이 가능할 정도로 회복이 빠른 수술입니다.

출혈이나 부종이나 부작용도 적어 위험도가 낮은 수술에 속합니다.

환자분은 치료의 경과가 좋아 한 달 후 한 번 더 체크하기로 하셨습니다.

 

 

 

 

 

 

 

설소대 수술 후 주의사항

 

설소대 수술 후 수술 부위를 최대한 청결하게 유지해 주시는 것이 중요합니다.

입안에 세균 감염을 위해 하루 3~4회 정도는 가글을 사용하여 소독해 주시는 것이 좋습니다.

 

수술 후 최소 3일 정도는 부드러운 음식 위주로 식사하시고

상처 부위에 자극이 될만한 뜨거운 음식은 피해주시는 것이 좋습니다.

수술 다음날부터 혀의 움직임이 원활해지는 것을 느끼게 되실 텐데

위아래, 좌우로 움직이는 운동을 여러 번 반복하면 혀 기능 회복에 도움이 됩니다.

 

 

 

 

 

 

설소대 절제술 비용 및 실비

 

이러한 설소대 수술 가격은 건강보험 적용 항목입니다.

 

 

 

 

 

본인 부담금은 3만 원대 정도이며 수술 이외에 다른 검진 진행 시에는 비용이 추가적으로 발생할 수 있습니다.

실제 진료비용은 10만 원대 정도이나 실제 비용은 3만 원 정도로 본인 부담금이 발생한다고 생각하시면 됩니다.

 

 

 

 

 

 

건강보험 항목에 들어가는 진료이기 때문에 실비 보험 청구도 가능합니다.

간혹 개인 보험 약관에 따라 달라질 수 있어 보험 약관을 꼼꼼히 확인해 보고 보상 내용에 대해 상세한 내용을 파악해 보시는 것을 권유 드립니다.

 

 

 

 

 

 

설소대 제거술 한 달 차

"혀가 훨씬 자유롭게 움직여요"

 

 

 

 

 

 

한 달 차입니다. 수술 후 설소대가 잘 유지되고 있는데요.

성인의 경우에는 불편한 구강 기능 개선에 초점을 맞추어 수술을 고려하게 됩니다. 

우리 근육도 사용하지 않으면 짧아지듯히 수술 후 소대가 다시 짧아지지 않도록

혀 운동을 계속적으로 해주시는 것이 중요합니다.

 

 

 

 

 

 

 

설소대 단축증

 

짧은 설소대를 설소대 단축증이라고 표현하는데요.

설소대 단축증은 입 밖으로 혀를 내밀었을 때 혀끝이 입 밖으로 나오지 못하고 혀가 둥글게 구부러지거나

혀끝이 갈라진 모양을 보인다면 설소대 단축증을 의심해 보는 것이 좋습니다.

 

 

발음장애

부정교합

구강청결

 

 

설소대는 턱뼈의 높이 성장과 함께 그 위치가 바뀌어 가기 때문에 소아 환자의 경우

발음을 명확하게 하지 못하는 경우에는 설소대 단축증 여부를 판단하여 조기에 수술합니다.

성장과 함게 음식물 섭취를 위한 씹기, 발음 등 혀가 하는 본격적인 기능을 하지 못하면

수술을 통해 정상적인 기능을 회복하는 것이 필요합니다.

 

 

설소대 성형술은 발음에 이상이 생기기 이전인 5~6세 전후에 시행하는 것을 권유 드립니다. 

성장 이후 성인의 경우 발음 문제를 해결하기 위해서는 설소대 수술 이후 꾸준히 발음 연습을 하시는 것을 권유 드립니다.

 

 

 

 

 

 

 

설소대 제거술 3개월 차

"불편함 없이 잘 지내고 있어요"

 

 

 

 

 

 

설소대 제거술 후 벌써 3개월이 지났습니다. 3개월 동안 발음 연습도 주기적으로 하셨다고 하셨습니다.

설소대 제거술은 실제로 수술시간도 간단하고 회복도 빠른 편이지만 이후 재발방지를 위해 노력이 필요합니다.

 

재발방지와 발음 개선을 위해 혀의 운동을 자주 하시고 올바른 침 삼키기 연습,

발음에 대한 훈련을 지속적으로 하여 다시 유착되지 않도록 노력해야 합니다.

 

 

 

 

 

 

 

설소대 제거술이 필요한 경우

 

설소대가 짧아 일상생활이 불편하지만 꼭 치료해야 할까?라는 의문이 생길 수 있습니다.

성장기 아동의 경우 혀 근육이 짧으면 발음뿐만 아니라 치열 발달에도 영향을 줄 수 있습니다.

근육의 과도한 당김으로 인해 앞니 사이가 벌어지거나 돌출되는 등 부정교합이 생길 수 있습니다.

 

성장기 아동의 경우 특히나 성장 발달 전반에 이처럼 광범위한 영향을 끼칠 수 있습니다.

방치할 경우 올바른 언어 발달을 저해할 뿐만 아니라 부정교합으로 인한 치열 문제와

악안면 성장까지 영향을 줄 수 있어 조기에 검진하여 치료 계획을 세우는 것을 권유 드립니다.

 

혀의 움직임이 자유롭지 못하면 성인의 경우 혀의 움직임뿐만 아니라 구강 전체의 기능에도 영향을 미칩니다.

음식물을 씹어 삼키는 과정이 원활하지 않고, 침 분비와 타액 순환에도 지장을 주게 됩니다.

이는 소화 기능의 저하로 이어질 수 있고, 입안 전체의 건조함과 세균 번식을 유발해 구강위생에도 좋지 않은 영향을 줍니다.

심한 경우 수면 무호흡증과 같은 호흡기 질환의 원인이 되기도 합니다.

 

 

 

 

 

 

 

 

설소대 수술 전후

 

 

 

 

 

 

설소대 제거술 전 후 입니다. 짧은 설소대로 인해 혀끝이 하트모양이였던 혀가 둥근 라운드 형태로 바꼈습니다.

 설소대 수술 이후에도 발음을 개선하기 위해 혀의 근육을 움직이면서 닿는 곳마다

어떤 소리가 나는지 알아보고 천천히 큰 목소리로 말을 해보며 발음을 분석하는 연습이 도움이 될 것입니다.

 

 

설소대 수술에 대해 이외에도 궁금하신 점이 있으시다면 언제든지 강남레옹치과로 연락주시길 바랍니다.

 

 

 

 

 

 

원문 : https://blog.naver.com/drkimjun/223533267682