앞니 벌어짐, 치아 사이 틈 레진 치료 전후 / 매복 사랑니 발치부터 앞니 레진 치료까지 > 원장님 칼럼

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안녕하세요. 강남레옹치과 원장 김영삼입니다.

8월이 아직 한 주 남긴 했지만 말복이라 더위가 한번 식을 줄 알았는데 여전히 너무 더운 것 같습니다.

9월에는 좀 더 날씨가 풀렸으면 좋겠습니다.

 

오늘은 사랑니 발치부터 앞니 치료한 케이스 환자분에 대해 적어보려고 합니다.

사랑니 발치하러 오신 분들 중에 충치치료나 심미적인 치료까지 진행하시는 분들이 많으신데요.

" 왼쪽 아래 사랑니가 아파요, 사랑니가 신경이랑 가까이 있다고 들었어요 "

 

 

 

 

 

 

왼쪽 아래 사랑니가 가끔 아프다고 표현하셨는데요. 근처 동네 병원에 갔는데

신경이랑 가까이 있다고 사랑니 전문 병원으로 가라고 권유를 받으셨다고 하셨습니다. 

사랑니가 정말 매복되어 있어 보이지는 않지만 잇몸이 부어서 아프다고 하셨습니다.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

치아를 보면 살짝 보이는 것 같기도 하나.. 거의 완전 매복 사랑니입니다.

 

 

 

 

 

 

 

 

   

 

 

왼쪽 아래 사랑니를 자세히 보면 사랑니가 완전히 잇몸뼈에 매복되어 있고

실제로 환자분의 입안에서 보면 발치할 수 있는 공간 자체가 여유로운 편이 아니라 난이도가 쉬운 편에 속하지 않습니다.

사랑니 발치 후 앞 치아와 가까이 위치하고 있어 발치 후 앞 치아 뿌리가 손상되지 않았는지 체크가 필요할 것 같습니다.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

발치 전 CT를 통해 신경관과 거리를 확인하고 사랑니의 위치를 다시 한번 CT로 분석 후 발치에 들어갔습니다.

신경 선과 예상했던 데로 거리가 가까운 편이라 발치 시에 주의가 필요할 것으로 보입니다.

사랑니 발치 시에 신경관이 자극되거나 손상이 생길 수 있는 가능성에 대해 미리 충분히 설명드렸습니다.

신경관이 발치 시에 자극되지 않더라도 과민 증상이 생길 수 있는 가능성이 있어 발치 후 증상 체크가 필요합니다.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

사랑니 발치 시간은 마취 후 10분 정도 소요되었습니다.

앞서 말씀드린 데로 치아가 나올 공간이 충분하지 않아 치아를 분리하여 발치하였습니다. 

분리하는 과정에서 환자분이 불편하실 수 있는데 다행히 잘 협조해 주셔서 빨리 발치할 수 있었습니다.

사랑니 발치 직후 치아 뿌리가 남지 않았는지 엑스레이를 촬영해 보았습니다.

남은 치아 뿌리 없이 잘 발치되었습니다^^

 

 

 

 

 

 

 

 

" 일주일 후) 불편한 거 없이 잘 지냈어요 "

 

 

 

일주일이 지났습니다. 실밥 제거를 하면서 발치 부위 엑스레이를 촬영해 보았습니다.

 다행히 환자분께서 불편한 증상 없이 잘 지내셨다고 하셨습니다. 실제로 잇몸도 잘 아물고 있었습니다.

앞 치아 치아 뿌리가 혹시 사랑니 때문에 손상되지 않았는지 발치 후 확인이 필요하다고 말씀드렸는데 다행히 상태가 양호하였습니다^^

뒤 치아가 사랑니 발치하면서 공간이 비워져 있어 관리만 더더욱 신경 써서 해주시면 될 것 같습니다.

 

 

 

 

 

 

 

 

" 앞니도 벌어져서 앞니 벌어짐도 개선하고 싶어요 "

 

 

 

이제 앞니 벌어짐 치료를 원하셨는데요. 앞니가 언제부터인지 벌어지고,

시간이 지날수록 더 벌어지는 것 같다고 표현하셨습니다.

실제로 앞니가 붙어있지 않고 벌어져 있습니다.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

엑스레이에서도 앞니의 길이가 다르고 벌어져 있습니다.

벌어진 앞니는 심미적으로도 좋지 않지만 앞니가 벌어져 있으면 발음이 새는 등

일상생활에서도 불편감이 느껴질 수 있습니다. 

특히 위쪽 앞니의 경우에는 말을 할 때 바로 보이는 첫 번째 위치이기 때문에

자칫 앞니 때문에 자신감이 낮아져 콤플렉스가 될 수 있습니다.

이렇게 벌어진 앞니를 치간이개(Tooth Diastema)라고 합니다.

 

 

 

 

 

 

 

[ 치간이개(Tooth Diastema) : 치료 방법은? ]

 

 

 

치의학적 용어로 치아 사이가 벌어진 형태를 말하는 단어입니다. 치간 공극, 치간이개라고도 부릅니다.

이러한 앞니 사이가 벌어진 경우에는 레진 치료, 라미네이트, 크라운, 치아교정 치료가 있는데요.

다양한 치료방법마다 장단점이 있고 또한 개인의 구강상태, 나이, 환경, 교합에 따라 적절한 치료방법이 달라질 수 있습니다.

 환자마다 구강상태가 다 다르기 때문에 정답인 치료는 없습니다.

그렇기 때문에 정확한 치료 계획을 의료진과 상의 후 맞춤형 치료를 받으시는 것을 권유 드립니다.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

가장 먼저 생각해 볼 치료 방법은 교정입니다.

하지만 환자분의 스케줄상 교정을 하실 수 없는 상황이라고 하셨습니다. 

하지만 심미적인 불편감을 빨리 해결하기 원하셔서 당일에 치료를 끝낼 수 있는 레진 치료를 진행하기로 했습니다.

다행히 어금니의 교합은 좋은 편이라 앞니만 개선하면 될 것 같습니다.

 

 

 

 

 

 

 

 

[ Tooth Diastema Resin Filling ]

 

 

 

앞니 레진 후 당일 치아 사진입니다. 언제 앞니가 벌어졌었는지 기억이 안 날 정도로 깔끔하게 채워졌습니다.

레진 충전의 가장 큰 장점이 치아삭제를 하지 않는다는 것입니다.

치아삭제를 하지 않고 레진으로 치아의 빈 공간을 정교하게 채워드렸습니다.

 

 

 

 

 

 

 

 

레진 충전한 치아를 안쪽에서 보았을 때입니다. 

치아의 색상과 레진 색상을 동일하게 맞춰서 거의 티가 나지 않습니다. 

레진을 한 치아도 자연치아처럼 치아 사이를 치실로 잘 관리해 주셔야 합니다.

 

 

 

 

 

" 한 달 후) 앞니 레진도 만족스럽고, 불편한 거 없었어요 "

 

 

 

한 달 후 앞니 레진 경과 체크를 위해 오셨습니다.

그동안 레진 치료 후 관리도 더욱 신경 쓰고 벌어진 앞니에 대해 신경 쓰지 않아도 돼서 너무 만족 중이라고 하셨습니다. 

진작했으면 좋았을 것 같다고 하셨는데요.

다른 치료방법에 비해 비용 부담도 적고 빠르게 치료가 가능하여 치료의 만족도가 높습니다.

 

 

 

 

 

 

 

 

한 달 후에도 레진이 잘 유지되고 있습니다.

앞니 레진의 경우 특히나 세심한 치료가 필요하여 의료진의 실력에 따라 결과가 크게 달라질 수 있습니다.

레진을 충전하고 연마를 진행하는 과정에서 심미성을 체크하는 과정을 거쳐야 하기 때문에 경험이 중요합니다.

 

 

 

 

 

 

 

[ 앞니 레진 전후 ]

 

 

 

 

레진 치료 전후입니다. 전후가 확실하게 티가 납니다.

 혹시라도 본인이 비슷한 케이스로 고민이시라면

저희 심미보철 전문 박영민 원장님께 진료받아보시길 추천드립니다.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

사랑니 발치 부위도 체크해 보았습니다.

이젠 정말 아무런 느낌도 안 든다고 하셨는데요.

 발치 부위가 잘 아물고 있는 것으로 보입니다.

 

 

 

 

 

 

 

 

이전 엑스레이에 대비해서 발치 공간이 더 하얗게 보이는 것이 느껴지나요?

그만큼 잇몸뼈가 차오르고 있다는 표시입니다^^

잇몸뼈가 완전히 차오르기까지는 6개월 정도 시간이 걸립니다.

이 외에도 궁금하신 점이 있으시다면 언제든지 강남레옹치과로 문의하시길 바랍니다.

 

 

 

 

원문 : https://blog.naver.com/a18032/223553271087