대학병원에서의 발치 권유를 받은 치과에 대한 긴장도 높은 20대 중반 남성 발치 후기 / 사랑니 발치 후 마비 증상이 나타날 수 있다? > 원장님 칼럼

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안녕하세요. 강남레옹치과의 편영훈원장입니다.

 

 

"난이도 높은 사랑니라고 하면서 

대학병원에 가서 발치하라고 권유 받았어요!

하지만 예약 날을 기다리던 중

원장님 블로그 보고 찾아왔어요~"

 

 

오늘은 매복사랑니에 대해 적어보려고 합니다.

강남레옹치과 = 사랑니 발치 잘하는 병원

으로 알려져 있게 되어 있다보니

다양한 사랑니 케이스를 만날 수 있어요!

(항상 찾아주셔서 감사를 드립니다^^)

올곧게 잘 자란 사랑니부터 과잉으로 자라난 사랑니,

속에 묻혀서 신경선과 함께 자라난 사랑니 까지

참 다양한 케이스가 있습니다!

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​

여러분은 어떤 사랑니를 가지고 계셨나요?

아니면 어떤 사랑니를 가지고 계신가요?

 

 

 

매복된 사랑니!

신경선과 가까운 사랑니!

​꼭 대학병원 가야할까요?

 

 

이번에 내원해주신 환자분은

매복사랑니 2개 발치를 원하시는 분으로,

매번 너무 아프고 불편해서 잠을 못자거나

혹은 일상 중 계속 신경이 쓰여

발치를 희망하셨어요!

동네 치과에 갔다가 대학병원으로 가서

발치하라고 의뢰서를 써주셨다고 하네요.

 

 

[매복사랑니란?]

공간이 협소하게 되어 기울어서 자라거나

혹은 치은 조직 안에서 정상적으로 돌출되지 않고

파묻혀 자라는 경우의 사랑니를 의미합니다.

​

'하악인 48번 사랑니가 생겨나면서

치아가 앞으로 밀리는 느낌이 든다'고 느끼셨어요!

파노라마와 CT 촬영 한 후 확인해보니

신경선이 가깝기도해 난이도가 꽤 높아 보였습니다!

하지만 대학병원을 꼭 가야하는 것만은 아닙니다~!

대학병원 대신 저희를 찾아와주신 환자분의 사례를

소개해드리며 이후에 관리를 어떻게 열심히 하셨는지

소개해드리도록 하려고 합니다!

 

​

[20대 중반 남성]

[초진 파노라마 & CT] 

 

 

남성 환자분의 매복 사랑니의 상태를 볼 수 있는

파노라마와 ct사진 입니다.

발치할 수 있는 공간이 여유롭지 않은 편이고

신경선도 가까워 난이도가 쉬운 편은 아닙니다.

사랑니 발치 후 ‘앞 어금니 치아’와 가까이

위치하고 있다보니 발치 후 ‘앞 어금니 치아’의 뿌리가

손상되지 않은지 추후 체크가 필요해 보입니다.

 

 

​

처음 갔던 병원에서 검진 받으셨을 때

이미 이야기를 듣고 오셨겠지만

조금 더 자세히 이해하기 쉽게 그림

그려가며 설명해드렸습니다!

 

매복 깊이가 매우 깊은 편으로,

1차 그리고 2차 나눠 발치를 해야 하는 상황!

뿐만 아니라 신경과 거리를 확인했을 때

가까운 편이라 발치 시 주의가 필요합니다!

만약 발치 중 신경이 자극되거나 혹은

손상이 될 경우 생길 수 있는 가능성에 대해

충분히 설명드렸고, 만약 자극이 되지 않더라도

과민 증상이 생길 수 있는 가능성도 있으니

발치 후 증상을 체크해보자 안내드렸습니다.

 

 

1차 발치 당일, 충분히 휴식을 취해 오셨는지

컨디션은 어떤지 확인에 들어간 후 마취 시작!

많이 긴장되어 있으셨던 환자분이셨어요.

그래서 손에 작은 인형을 쥐어드렸네요 ^^

(많은 환자분들이 귀여워해주십니다.. )

신경에 자극이 되지 않도록,

분리하는 과정에서 환자분이 불편해 하시진

않는지 중간중간 체크를 하면서

무리 없이 잘 제거 되었습니다.

다행히 잘 협조해주셔서 마무리 잘 되었습니다^^

사랑니 발치 직후 치아 뿌리가 혹시나

속에 남아 있지는 않은지 다시 한번

엑스레이 촬영해 보았는데 깔끔하네요!

 

 

​

2차 발치 당일에도 컨디션 좋으셨고

환자분이 잘 협조해주신 덕분에

짧은 시간안에 잘 발치할 수 있었습니다!

어려운 사랑니 발치를 경험 해보셔서 그런지

용기 있게 체어에 앉아 계셨고 두번째 역시

깔끔하게 발치 했습니다!

 

하지만 발치 직후 귀가하시던 중

저희 병원으로 연락을 주셨어요!

턱 부분에 감각이 이상한 것 같다고 말이죠.

아픈건지 둔한건지 처음 느껴보는 증상이라

잘 못 된건 아닌지 궁금해 하셨어요!

보통 사랑니를 발치하고 난 다음에

마취가 서서히 풀리면서 주변의 근육과

인대에 긴장감으로 인해 아플 수 있는데요.

이는 정상적인 회복 과정의 일부라 할 수 있겠습니다.

이런 경우 당황해 하지 마시고,

안내 드리는 '주의사항' 잘 숙지해주시길 바랍니다.

 

​

다행히 다음날 다시 연락 드렸을 땐

괜찮으시다고 .. 약간의 붓기만 있다고 하셨고

일주일 후 내원 하셨을 때 상태를 보니

붓기도 거의 없으셨고 상처도 잘 아물어

깔끔했습니다^^

 

​

사실상 매일 하는 매복 사랑니 발치이지만

항상 최선을 다하고 있습니다.

사랑니는 발치하고 난 후의 관리가 정말 중요합니다!

대표적인 합병증인 '드라이소켓'이

생길 가능성이 있기 때문입니다.

발치 구멍엔 혈전이라고 하는

피딱지가 자연스럽게 생기게 되는데,

이 피딱지를 잘 지키지 못하게 되면 더디에 아물고

합병증이 발생할수도 있기 때문이죠.

최소 7일간은 주의하여

양치질도 조심히 ! 가글도 조심히!

이어서 나오는 주의사항 잘 지켜주셔야 합니다.

 

​

[매복사랑니 발치 전후사진]

 

 

 

[매복 사랑니 발치 이후 주의사항]

 

1. 거즈는 2시간 동안 꼭 물고 계시고, 고쳐 물거나 절대 빼지 마세요. 침이나 피는 삼키는 것이 좋습니다.

2시간 후에 거즈를 빼고 조금씩 피가 배어 나오는 것은 괜찮습니다. 만약 피가 계속 나면 치과로 전화 주시기를 바랍니다.

 

2. 발치 2-3시간 후 마취가 풀리면서 처방해드린 약은 빠짐 없이 식사 후 시간에 맞춰 잘 챙겨드시는 것이 좋습니다. 

 

3. 부분 마취는 2~4시간 후부터 서서히 풀리므로, 입술과 볼 안쪽을 씹지 않도록 조심해 주시고,

발치한 부위의 볼이나 목 안쪽이 일시적으로 부을 수 있습니다.

이틀 후까지 얼음 팩으로 냉찜질 해주시고, 많이 부을 경우 발치일 기준 3일 후부터 온찜질 해주시기를 바랍니다. 

 

4. 발치 직후 빨대를 사용하게 되면 구강 내에 압력이 올라 피가 멈추는데 방해 되므로 사용을 피해주세요.

 

5. 발치 후 3~4일 동안은 무리한 운동, 뜨거운 목욕(찜질방, 사우나) 등을 삼가해주세요.

 

6. 뜨겁고 짜고 매운 자극적인 음식 보다는 순하고 부드러운 음식을 섭취해주시고

발치한 부위에 음식물이 끼지 않도록 물가글을 자주해주세요. 

 

7. 입안에 잔류하는 음식물 찌꺼기는 유해 세균의 좋은 먹잇감이 됩니다.

잇솔질은 평소처럼 하시되 뽑은 부위는 조심해서 잘 피해 양치해주세요.

 

8. 금연과 금주를 지켜주세요.

 

 

사랑니 발치한 후 일주일 이상 지났음에도

입 벌리기가 힘들거나 혹은 감각에 이상이 있는

등의 느낌이 있다면 참지 마시고 조속히

병원에 내원하여 진료 받아보시기를 바랍니다.

 

 

원문 : https://blog.naver.com/young311400/223570925571