잇몸 고름주머니 / 치아 뿌리 염증 / 치아를 살리기 위한 마지막 치료 - 신경치료 > 원장님 칼럼

치아 낭종의 원인은 잇몸의 영향도 있을 수 있고 치아 자체에 원인이 있을 수 있습니다.

환자분은 동그라미 친 곳에 치아에 금이 가있는 것이 원인이었습니다.

기존에 치료했던 재료를 제거해 보니 치아에 선명하게 금이 가있습니다.

치아균열로 인해 내부로 세균이 침투한 것이 낭종의 원인입니다.

치아가 깨지는 증상상은 환자분이 먼저 발견하기도 어렵고 조그마한 균열은 즉각적인 통증이 나타나지 않습니다.

평소 딱딱한 음식을 자주 드시는 분들의 경우에 치아에 금이 있는 경우가 많습니다.

치아가 지속적으로 강한 힘을 받게 되면 수직 파열이라고 해서

치아 뿌리까지 파절되어 치아를 살려서 사용하지 못하는 경우도 있어

딱딱한 음식을 자주 드시는 습관은 개선을 해주시는 것이 좋습니다. 

 

 

 

 

 

<신경치료 3회차>

 

 

신경치료 중간에는 치아에 임시로 하얀 재료로 메꿔져 있는 모습입니다.

그보다 신경치료를 진행한지 3회차 모습인데 고름 나오던 염증조직이 많이 완화되었습니다.

환자분이 처음 치료를 시작할 때는 가만히 있어도 통증이 있었는데 이제는 많이 편안해졌다고 하셨습니다^^

이제는 신경치료를 마무리할 준비를 해도 될 것 같습니다.

 

 

 

 

 

<신경치료 마무리>

 

 

신경치료를 마무리하기 위해 제거한 신경관을 채우는 과정입니다.

신경관 내부가 재감염되지 않도록 완전히 봉쇄합니다.

감염 조직을 제거하고 신경관 내부를 깨끗하게 소독하고 재감염을 막기 위해

감염 조직이 제거된 신경관을 봉쇄하는 것이 신경치료의 마무리 과정입니다.

 

 

신경치료가 마무리되었습니다. 치아 뿌리 끝까지 모두 인공물질로 채워진 모습입니다.

신경치료는 감염된 치수 조직을 제거했기 때문에 치료 후 부종이나 통증이 더욱 심하게 느껴질 수 있습니다.

하지만 이런 증상은 시간이 지나면서 자연스럽게 사라집니다.

신경치료한 치아는 내부의 신경이 제거되어 온도감각은 느껴지지 않지만

주위 조직들, 잇몸, 뼈, 인대 등은 정상적으로 살아있습니다.

신경치료 후 통증이 있는 경우에는 잇몸이 붓거나 염증이 생겼을 수도 있도 있습니다.

기존에 신경관을 찾기 위해 뚫었던 구멍도 단단한 레진으로 메꿨습니다.

다만 이미 치아에 금이 있고, 신경치료한 치아는 신경관이 없는 고목과 같은 치아이기 때문에

크라운으로 씌워서 보호해 주는 치료가 반드시 필요합니다.

 

이전에 치아 뿌리를 둘러싸고 있던 염증도 이제 많이 사라졌습니다.

신경치료를 꼭 해야 하나요?라고 질문을 하시는 환자분께 늘 설명을 드리는 내용입니다만

신경치료는 반드시 필요한 치료지만 통증 때문에 두려움을 가지고 방치하는 환자분들이 계십니다.

치아의 가장 내부에는 신경이나 혈관 및 여러 세포로 구성된 신경조직이 있습니다.

충치나 치아 균열로 세균이 침투하면 신경조직에도 감염과 염증이 생깁니다.

이렇게 신경관 내부에 생긴 감염과 염증은 치아 뿌리를 통해 주변 골조직으로 확산이 되기도 합니다.

때문에 앞서 보여드린 케이스처럼 치통이 생기고 고름이 생기게 됩니다.

신경치료는 신경관 내부에 생긴 염증과 감염을 치료하는 반드시 필요한 치료입니다.

 

 

 

 

 

<신경치료 전후 비교>

 

 

환자분은 신경치료만으로도 치아의 염증이 소실되었지만

신경치료로 염증조직이나 감염원이 완전히 제거되지 않는 경우에는 '치근단 절제술'이 필요할 수 있습니다.

잇몸과 골조직을 절개하고 염증을 육안으로 제거하고 다시 잇몸을 봉합하는 수술입니다.

염증에 감염된 치아 끝부분을 절단하고 인공재료로 메꿔

마찬가지로 자연치아를 보존하기 위한 수술 방법입니다.

 

 

 

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위 환자분처럼 치아의 염증이 큰 경우에는 임플란트 치료가 원칙일 수도 있습니다.

하지만 치아의 흔들림이 심하지 않는 경우에는 치아를 최대한 살리는 방향으로 치료 계획을 세워볼 수 있습니다.

언젠가 오랜 시간이 지난 뒤에 빼고 임플란트를 할 수도 있지만

당장 몇 년이라도 불편 감 없이사용할 수 있다면 치아를 살리는 것을 권유 드립니다.

치료 이후에도 염증이 있던 자리에 뼈가 잘 차오르고 있는지

치아에 흔들림이 없는지 주기적으로 정기검진을 통해 체크를 받으시는 것을 권유드립니다.

 

이 외에도 신경치료에 대해 궁금하신 점이 있으시다면

언제든지 강남레옹치과로 문의주시길 바랍니다.

 

 

 원문: https://blog.naver.com/a18032/223584129183