20대 여성 입툭튀 개선을 위한 치아교정, 사랑니 4개 발치 후기 / 인비절라인도 발치해야하나요? / 거즈가 이동해서 피가 안멈춰요 / 강남레옹치과 > 원장님 칼럼

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안녕하세요! 강남레옹치과 편영훈원장입니다!

 

아침 저녁으로 선선한 바람이 불어

한껏 야외 활동이 많아지고 있는 시즌입니다!

다들 감기 조심하시고 야외활동도

건강히 안전하게 잘 하시길 바랍니다 ^^

 

 

 

"투명교정 장치인  인비절라인을 하고자해요!

그런데 사랑니를 발치해야 한다는데, 정말 꼭 필요한 부분일까요?"

 

 

 

 

입이 일반적인 수준보다 앞으로 튀어나온 돌출입

또는 치아배열이 틀어진 경우 기능적 & 심미적인

문제를 유발할 수 있습니다!

입이 튀어나와 보이면 대체로 뚱한 표정 또는

화가난 것 처럼 보일 수도 있기에 타인에게

좋지 않은 인상을 줄 수 있다고 합니다.

또한 입이 계속 벌어지고 틀어진 치아배열은

구강이 건조해지고 관리가 잘 안되면

충치 발생 확률도 높아지죠.

따라서 심한 경우 구강구조와 턱 구조 등을

면밀히 잘 살핀 후 교정 치료 계획을 세워야 합니다!

치료 시작 전 진단 단계에서, 개인마다

특성에 맞춰 치료계획을 세우지 않으면

교정의 완성도가 매우 떨어질 수 있어요!

 

 

구강구조는 물론 잇몸뼈 등을 모두 고려했을 때

치아를 이동 시킬 공간을 마련하기 위해 발치한 후

교정을 시작하는 편이나,치아 돌출이 전체적으로

심하지 않는다면 사랑니만 발치하여 공간을 낸 후

교정으로 진행할 수도 있습니다.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

입툭튀 인비절라인 전, 사랑니 4개 발치를 해야하는 사례입니다.

 

[20대 중반 여성]

[초진 파노라마 & CT]

 

 

 

 

 

 

 

교정치료를 앞두신 여성 환자분의 상태를

볼 수 있는 파노라마와 CT사진 입니다.

정면으로 보는 파노라마 사진으론,

돌출상태를 파악하긴 어렵지만

CT사진으로 봤을 때야 돌출 상태가를 볼 수 있습니다.

 

 

대체로 치아교정을 시작하게 되면

일반적으론 작은 어금니를 발치하고 교정하게 되는데

이분의 경우 그럴 어느정도의 여유가 있고

돌출 상태가 많이 심하지 않아

사랑니만 발치해도 되는 상태입니다.

대체로 치아교정은 1년반 이상에서 2-3년까지도

걸리는 치료인 만큼 첫 시작이 매우 중요합니다.

치아교정의 목적인 '기능'과 '심미'의 조화이기에

적절하게 충실하게 안전하게 시작되어야 합니다.

 

 

 

 

양쪽 사랑니 4개 모두 발치가 필요하신 분이기에

2차례 나눠 총 4개 발치하기로 했습니다!

 

 

 

 

 

[사랑니 발치 1차 & 전후비교]

상악 & 하악

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

사랑니 발치 당시 긴장을 많이 하셨지만

마취 후 금방 제거 된 사랑니를 보시고는

한숨 크게 내쉬시더니 아래도 잘 참으시고

뽑으셨고, 개인적인 일정으로 인해 1주 후에

2차 발치 날짜를 잡아드렸습니다.

 

 

 

 

 

 

 

 

[사랑니 발치 2차 & 전후비교]

상악 & 하악

 

 

 

 

 

  

 

 

 

 

1차 이후 1주 후, 통증이나 후유증 없이

그리고 불편함 없이 잘 지내셨다고 하셨습니다!

특히 붓기가 올라오면 일상생활에 지장이 올까

염려를 많이 하셨던 분인데, 붓기도 적당히 왔다하네요!

맹출되는 기간 동안 잇몸을 뚫고 올라오는 과정 중

맹출통으로 인해 고생을 좀 하셨던 분이셨기에

발치 후 오히려 시원했다고도 하셨어요!

이후 2차까지 마취 주사를 잘 참으셨고

별도의 통증 없이 2개 또한 잘 발치 되었습니다.

 

 

발치 후 마무리 단계에서 치근단 촬영을 통해

발치하는 과정에서 중간에 치아 부러짐으로

남아 있는 치아가 없는지 잇몸속을

체크 한번 더 해줬으나, 깔끔하게 잘 마무리 했습니다.

 

 

 

"사랑니 발치 자리에서 피가 계속나요"

 

 

 

발치 이후 1시간 가량 지난 후 저희 병원 측으로

거즈를 물고 중요한 전화 통화하다가

돌아가며 이동해 새로운 거즈를 물었으나

피가 멈추지 않아 불안하다는 연락을 주셨습니다!

대개 저희가 안내드리기로는 처음 물려준 거즈를

최소 2.5시간 가량 물어야 지혈이 잘되고

혹 빠지거나 이동하는 이슈가 발생할 경우

새로운 거즈로 교체하여 물고

최대한 침과 피는 삼키라고 안내드립니다.

그러나 일상 중 혹 이러한 사고(?)가 발생하는 경우,

당황하셔서 계속 새로운 거즈를 교체하고

물었다 뺐다 반복하시는 경우가 많으십니다.

 

물려준 거즈의 이동을 막기 위해

불편하시더라도 최대한 2-3시간 동안은 입을 벌리거나

혀를 움직일만한 행동 금물!

 

아프시겠지만 압박통이 살짝 느껴지시더라도

제대로 거즈를 물어주셔야 합니다.

지혈이 멈추지 않는다면 병원으로 연락 주신 후

의료진의 도움을 요청하시는 것을 추천드립니다.

 

 

 

사랑니를 발치하고 난 후 거즈를 2-3시간 가량

물어주신 후 출혈이 멈춘 것으로 파악된다면

거즈를 제거해주시면 되시고,

이후 마취가 풀리면서 통증 발생 가능성이 있기에

타이레놀 등의 진통소염제를 드시는 것이 좋습니다.

 

 

더불어 개인의 컨디션 상태나 치료 난이도 등

여러 요소에 의해 마취가 예상 외로

오래 가기도 합니다.

혀를 씹거나 볼을 씹을 수 있기 때문에 식사 시

마취가 다 풀렸는지 확인한 후

최대한 조심하면서 식사하시는 것을 추천드립니다!

 

 

 

 

원문 : https://blog.naver.com/young311400/223597110253