앞니 벌어짐, 티 안 나는 투명교정으로 간단히 공간 닫기 / 매복 사랑니 발치부터 투명교정 후기 > 원장님 칼럼 | 강남레옹치과

앞니 벌어짐, 티 안 나는 투명교정으로 간단히 공간 닫기 / 매복 사랑니 발치부터 투명교정 후기 > 원장님 칼럼

원장님 칼럼

교정.투명교정 앞니 벌어짐, 티 안 나는 투명교정으로 간단히 공간 닫기 / 매복 사랑니 발치부터 투명교정 후기

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댓글 0건 조회 160회 작성일 2024-10-07 18:10

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안녕하세요. 강남레옹치과 원장 김영삼입니다.

10월의 시작은 어떠셨나요?

10월에도 저는 세미나 일정, 치과진료로 바쁘게 지내고 있습니다.

10월에는 더 많은 환자분들을 뵐 수 있도록

최대한 진료일수를 늘리고 있습니다.

항상 최선을 다해 진료하겠습니다. 

 

 

오늘은 사랑니 발치부터 앞니 투명교정까지

진행한 케이스를 보여드리려고 합니다.

강남레옹치과는 사랑니 발치로 유명하긴 하지만

교정치료나 심미보철 환자분들을 하러 오시는 환자분들도 많습니다.

특히나 교정치료 전문 원장님,

심미보철 전문 원장님들이

다 따로 계셔서 각각의 진료를 전문적으로 잘 해주십니다.

교정 혹은 심미보철은 특히나 치료 후

환자분들이 만족하셔서 다른 환자분들을 소개해 주시는 경우가 많은 것 같습니다.

늘 감사드리며 최선의 진료로 답하겠습니다.

 

 

 

 

 

[" 오른쪽 아래 사랑니가 올라오는지 잇몸이 불편해요 "]

 

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20대 남성 환자분으로 오른쪽 아래 사랑니가 불편하다고 오셨습니다.

이런 사랑니를 보면 뽑아야지!라는 말이 절로 나옵니다.

입안을 보지 않아도 이렇게 누워서 옆 치아를 누르고 있는 사랑니는 뽑아야 합니다.

더군다나 20대라면 사랑니가 비교적 잘 발치되기 때문에

환자분이 크게 힘들지 않고 발치하실 수 있습니다.

 

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사랑니는 왼쪽 위아래 4개가 있습니다.

모두 다 발치를 권유 드렸습니다.

한 번에 발치하지 않고 위아래 양쪽 나눠서 한쪽씩 발치를 권유 드렸고

불편하시다고 표현한 오른쪽 위아래 사랑니 먼저 발치하기로 결정하였습니다.

 

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사랑니 발치 전 설명을 드리는 과정입니다.

아래 사랑니의 경우 아래턱 주위로 지나가는 신경관과 근접해 있어

발치 이후 신경 손상 가능성이 있습니다.

신경 손상 시에는 아래턱과 입술 신경이 무뎌지는 느낌이 들 수 있으며

길게는 일 년 정도 증상이 지속될 수 있습니다.

다행히 신경 손상 시 추가 약을 복용하시면

금방 회복되는 경우가 대부분입니다.

또한 위 사랑니는 아래 사랑니 발치 이후 맞닿는 치아가 없어

치아가 정출될 수 있어 같이 발치하시는 것을 권유 드렸습니다.

 

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위아래 사랑니입니다.

특히나 아래쪽 사랑니는 사랑니가 맹출 될 공간이 부족하여

앞 치아를 밀고 있는 형태라 발치 이후

혹시나 앞 치아 뒷면에 충치가 생겼을 가능성이 있어 검진이 필요합니다.

이렇게 누워있는 치아를 발치하지 않고 방치하게 될 경우

앞 치아에 충치가 생겨 멀쩡한 치아도 치료를 해야 하는 불상사가 생길 수 있습니다.

다행히 환자분은 치아를 분리하여 발치하였지만

발치 시간도 10분이 채 안 걸려서 끝났고,

발치 이후에도 불편한 거 없이 잘 마무리되었습니다.

 

 

 

 

 

[2주일 후)

"반대편 사랑니 발치하러 왔어요 "]

 

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전체적인 엑스레이를 다시 촬영해 보았습니다.

3주 차가 되니까 이제 사랑니 발치했던 공간에

완전히 뼈가 차오른 것은 아니지만 치유가 잘되고 있습니다.

젊을수록 치유 속도 빠르기 때문에

특히나 사랑니는 20대 때 발치를 권유 드립니다.

 

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왼쪽 위아래 사랑니입니다.

오른쪽과 거의 동일하게 매복되어 있습니다.

왼쪽은 조금 더 잇몸 위로 올라와 있는 상태이긴 하지만

치아가 나올 공간이 부족하여

치아를 분할하여 발치하는 과정이 필요합니다.

 

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왼쪽 사랑니 발치 시에도 동일하게 설명을 드렸습니다.

오른쪽을 뽑았을 때 괜찮다고 해서

왼쪽을 발치했을 때 동일하게 괜찮다는 보장은 없습니다.

사랑니 난이도에 따라 위험도가 다르긴 하지만

발치 시에 신경이 완전히 건드려지지 않아도

신경 손상 증상을 느끼는 경우도 있습니다.

때문에 늘 발치 동의서로도 설명을 드리고 발치에 들어갑니다.

발치 시에는 마찬가지로 위 사랑니는 입안에서

완전히 보이는 사랑니라 간단히 발치가 가능하지만

아래 사랑니는 치아가 잇몸에서 나올 공간이 부족하여

치아를 치과용 핸드피스로 분할하여 발치하였습니다.

 

 

 

 

 

[일주일 후 ) "사랑니 뽑은 곳은 괜찮은데.

앞니 벌어진 것도 개선할 수 있나요? "]

 

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일주일 뒤 왼쪽 아래 사랑니 발치 후 실밥을 제거하러 오셨습니다.

다행히 양쪽 모두 불편하지 않았다고 하셨습니다.

보통 한쪽 사랑니 발치 후 2~3주 정도

환자분의 컨디션이 회복될 때 발치를 권유 드립니다.

최소 2주 정도는 이후에 발치하시는 것이 가장 좋습니다.

환자분은 연령대가 낮기도 하여 특히나 회복 속도가 빠른 편입니다.

이제 앞니 벌어짐에 대해 문의해 주셨는데요.

 

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환자분의 치아 사진입니다.

한눈에 봐도 앞니가 벌어져 있는 것이 눈에 띕니다.

말하거나 웃을 때 앞니가 벌어져서 계속 가리게 돼서

신경이 쓰인다고 하셨습니다.

아무래도 젊은 환자분이다 보니 심미적으로 신경을 많이 쓸 시기인데

벌어진 앞니가 콤플렉스가 된 것 같습니다. 

 

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전체적으로 치아가 많이 틀어진 편은 아니지만

앞니가 벌어지면서 각도도 살짝 뻗어져 나간 것이 느껴지나요?

빨간색 화살표를 기준으로 치아가 부채처럼 펼쳐져 있습니다.

정도가 심하지 않지만

치아의 각도를 같이 개선하는 것이 심미적일 것 같습니다.

 

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측면에서 보면 아래 치아와 위치아의 악궁 크기의 부조화로

치아의 공간이 떠 보입니다.

사실 이러한 악궁 크기의 부조화까지 교정하려면

전체적인 교정이 필요합니다.

위 앞니의 뻗어진 각도를 개선하면서

아래 치아 전체를 이동시켜 위아래 치아가 긴밀하게 맞닿도록 하는

전체적인 교정을 가장 권유 드립니다.

 

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하지만 환자분은 오랜 교정 기간은 군 입대로 인해 힘들다고 하셨고,

가장 신경이 쓰이는 앞니만 개선을 원하셔서

간단히 앞니 공간만 닫는 투명교정만 진행하기로 했습니다.

 

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아래 치아도 약간의 틀어진 부위가 있긴 하지만..

가장 신경이 쓰이는 상악 투명교정만 진행하기로 하였습니다. 

 

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투명교정장치를 착용한 모습입니다.

투명교정장치는 티가 아예 안 나나요?

라고 질문하시는 환자분들이 많으신데요.

사진에서는 김에 서린 것처럼 보이는 점 있으나

사실상 거의 티가 나지 않습니다.

우리가 말할 때 저렇게 치아를 보여주지 않기 때문에 더더욱 자연스럽습니다.

위 치아만 장치를 환지분이 직접 꼈다가 뺐다가를 반복하면서 교정을 진행합니다.

우리가 흔히 아는 치아에 붙이는 장치의 경우 부착 이후

환자분이 크게 신경 쓰실 것이 없지만

투명교정장치의 경우 환자분이 직접 착용을 해주셔야 해서

협조가 반드시 필요한 장치입니다.

최대한 많은 시간을 껴주시는 것이 중요하며

식사하시는 시간을 제외하고 24시간을 껴주시는 것이 가장 효과가 높습니다.

 

 

 

 

 

[6주후 )

"앞니가 닫힌 것 같아요 "]

 

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장치는 최대 6~7주까지 착용을 진행합니다.

환자분은 6주 만에 치과에 오셨으며

치아가 많이 닫혀서 신기하다고 하셨습니다.

그동안 벌어진 치아 때문에 스트레스였는데

6주 만에 벌어진 앞니가 개선되어서 너무 만족스럽다고 하셨습니다^^

환자분께서 장치를 잘 껴주셔서 치료의 효과가 빠르게 보입니다.

투명교정장치의 경우 티가 나지 않고 발음에도 영향을 주지 않아서

착용하는 것은 불편하지 않은 장치이지만

장치를 착용하는 것이 익숙하지 않아서

까먹고 착용하지 않는 환자분들도 가끔 있습니다.

열심히 맞춘 장치를 잘 껴주지 않으면 효과가 떨어질 수밖에 없어서

착용을 꼭 열심히 해주시는 것을 당부드립니다.

 

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측면에서 봐도 벌어져 있던 앞니가 개선되면서

이전에 치아가 부채처럼 펼쳐진 각도 또한 많이 개선되었습니다.

물론 전체 교정이 아니라서 교정치료의 한계가 있지만

환자분이 개선하고자 하고, 저희가 투명교정으로 목표했던 바는 달성을 하였습니다.

 

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교정 이후 치아가 다시 벌어지지 않도록

앞니 안쪽에 유지 장치를 부착하였습니다.

벌어진 앞니를 단기간에 좁혀놓았기 때문에

다시 치아가 원상태로 돌아가려는 힘이 발생할 수 있어

유지 장치를 안쪽에 부착하여 고정을 하였습니다.

 

 

 

 

 

[ 앞니 투명교정 전후 ]

 

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앞니 투명교정은 단기간에 교정이 되고,

교정하는 것이 눈에 보이지 않아 많은 환자분들이 선호하는 교정입니다.

혹시라도 투명교정에 관심이 있으시다면 언제든지 

강남레옹치과로 문의하시길 바랍니다.

 

원문: https://blog.naver.com/a18032/223607032139

 

 

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