사랑니 발치 후 구멍, 피 딱지 괜찮은 걸까? / 사랑니 발치 구멍 없어지는 시기 및 이물질 제거 > 원장님 칼럼

사랑니 발치 구멍의 크기가 크든 작든

시간이 지나면서 잇몸이 자연스럽게 아물것이기 때문에

걱정하지 않으셔도 됩니다.

사랑니를 발치하면서 치아가 있던 자리가

그대로 빈 곳으로 남게 되는 것입니다.

봉합을 해서 구멍을 보이지 않도록 메꿀 수 있지만

과도하게 당겨서 봉합한 잇몸은 오히려 잇몸의 붓기를 유발합니다.

잇몸을 강하게 팽팽하게 봉합하면

잇몸이 아물면서 안쪽에서 공간을 형성해서

오히려 더 많이 부을 수 있어 과도하게 봉합하지 않습니다.

또한 사랑니 발치 후 꿰맸던 실이 빠지는 현상도

마찬가지로 세게 봉합하지 않아 부기가 빠지면서

스스로 실이 빠져나올 수 있어 걱정하지 않으셔도 됩니다. 

 

 

 

 

["사랑니 발치 공간에 피가 뭉쳤는데

떼어내야 해나요?"]

 

 

앞서 보여드린 환자분의 치아입니다.

환자분이 말씀하신 빨간 피딱지입니다.

발치 공간 안에 빨간 피딱지가 뭉쳐있는데,

안쪽에 있어서 제거도 어렵고

어떻게 제거해야 할까요?라고 문의하셨습니다.

 

 

"사랑니 발치 구멍에 생긴 피딱지 억지로 떼어내지 마세요!"

 

사랑니 발치 공간에 생긴 피딱지,

떼어내게 되면 드라이 소켓의 원인이 될 수 있어

주의해 주셔야 합니다.

사랑니 발치 공간에 생긴 피딱지는

혈액이 응고되면서 생기는 혈병입니다.

혈병은 사랑니 발치 후 잇몸 구멍을 막아주며,

혈액이 응고되면서 지혈이 되면서 생기는 자연스러운 현상입니다.

게다가 사랑니 발치 공간을 외부 감염으로부터

온전히 보호해 주는 역할을 하는 중요한 물질입니다.

내부에서 건강하게 잇몸과 뼈가 차오를 수 있도록

도움을 주기 때문에 제거하지 않으셔야 합니다.

또 피딱지를 제거하게 되면 발치 공간이 비워지게 되면서

공간이 건조하게 메마르면서 생기게 되는

드라이 소켓이 생길 수 있는 가능성이 높아집니다. 

 

다시 환자분으로 돌아와서,

 

환자분의 엑스레이 사진입니다.

사랑니 4개를 모두 가지고 계셨고,

오른쪽 위아래 사랑니가 잇몸을 뚫고 나오면서

불편하시다고 하셨습니다.

사랑니 4개 모두 입안에서 공간이 부족하여

올라오지 못하는 상황이며,

몸을 붓고 아프게 만들 수 있는 위치의 사랑니라

발치가 필요한 상황이었습니다.

우선적으로 불편한 오른쪽 위아래 사랑니를 먼저 발치하기로 했습니다. 

 

 

사랑니 발치 전 치아 모습입니다.

위 사랑니는 거의 치아머리가 다 맹출 되어 있지만

공간이 부족하여 치아 일부는 잇몸에 묻혀있고

너무 안쪽에 위치해 있다 보니 관리가 잘 되고 있지 않습니다.

또한 사랑니다 보니 치아가 옆 어금니와 형태가 달라

일반 치아처럼 사용하기에는 어려움이 있습니다. 

 

 

오른쪽 아래 사랑니입니다.

엑스레이에서는 비교적 똑바로 서있는 것처럼

보이나 공간이 부족하여

잇몸에서 더 이상 올라오지 못하고 있습니다.

올라오더라도 올라오는 과정에서 잇몸이 뚫리면서

더욱더 붓고 통증을 유발할 가능성이 높습니다.

마찬가지로 조금 올라온 사랑니 주변으로

양치가 잘되지 않아 음식물이 끼여있는 상황입니다.

사랑니 주변으로 낀 음식물 때문이라도

사랑니가 불편하다는 느낌을 받으셨을 가능성이 높습니다. 

 

 

발치한 사랑니입니다.

사랑니는 분할하지 않고 한 번에 쑥 잘 나왔습니다.

환자분도 벌써 다 뽑았나요?라고 물어보셨습니다.

마취하고 마취가 퍼지느라 기다리는 시간이 더 오래 걸렸습니다^^

 

 

 

 

["사랑니 발치한 구멍은 언제 사라지나요?"]

 

사랑니 발치한 곳에 구멍이 생기는 것은 알겠는데.

이 구멍 사이로 음식물이 잘 끼어들어가기도 하고,

발치한 곳에 혀를 대면 구멍이 느껴져서

얼른 사라졌으면 좋겠다고 느껴지는데요.

이 구멍은 언제쯤 사라지냐고

많은 환자분들이 문의하십니다.

구멍은 한 번에 다 닫히는 것이 아니며

시간을 가지며 서서히 아물어 갑니다.

발치 후 구멍이 사라지는 것을 날짜별로 보겠습니다.

 

 

~~발치 후 3일 차~~

 

 

발치 후 3일차입니다.

3일차라 아직은 발치 공간이 까맣게 비워져 보이는데요.

보통 일주일 이후로 실밥을 제거하기 때문에

실밥을 아직 제거하지 않은 상태입니다.

위 사랑니는 절개를 하지 않아 따로 봉합을 하지 않았습니다.

가끔 환자분들 중에 발치 후에

안 꿰매도 되냐고 물어보시는 환자분도 계시는데

절개 없이 사랑니를 발치하게 되면

꿰매지 않아도 잇몸의 회복력이 좋아

잇몸이 생각보다 빨리 닫히기 때문에 걱정하지 않으셔도 됩니다.

발치 후 일주일까지는 음주나 흡연은 특히나

악영향을 끼칠 수 있어 피해주셔야 합니다.

최소 일주일 동안은 흡연을 하게 되면

특히나 음압이 생겨 재출혈을 유발할 수 있습니다.

게다가 니코틴과 타르 등 유해물질이

염증으로이어질 수 있기 때문에 주의가 필요합니다. 

 

 

~~발치 후 7일 차~~

 

 

일주일 차에는 실밥을 드디어 제거하였습니다.

잇몸을 절개하면서 꿰맸던 자리가 서로 붙으면서

아물고 있는 것이 보이시나요?

아직은 발치 공간이 보이는 상태이지만

3일차보다는 크기가 많이 줄어들었습니다.

위 사랑니 발치 공간은 특히나 깊은 곳을 제외하고는

많이 닫히고 있어 경과가 좋은 편입니다.

아직까지 위아래 발치 공간이 있기 때문에

주의할 점은 이 공간에 음식물 찌꺼기가

들어가지 않도록 주의하는 것입니다.

음식물 찌꺼기가 안쪽으로 들어가면

깊어서 잘 빠지지도 않고 구취를 유발하거나

세균이 번식될 수 있기 때문에

들어가는 즉시 가글로 헹궈 말끔히 제거해 주는 것이 좋습니다.

가볍게 물로 헹구는 것도 가능하며,

가글 혹은 일회용 주사기와 식염수를 사용해서 제거할 수도 있습니다.

그러나 혹시 너무 강하게 헹구게 되면

자극이 가해서 출혈이 다시 생길 수 있으므로

자극되지 않도록 주의해 주셔야 합니다. 

 

 

~~발치 후 6개월 차~~