치과 임플란트 실패 사례와 예방 방법 / 임플란트 초기 식립이 중요한 이유 / 임플란트 재수술 치과 > 원장님 칼럼

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안녕하세요. 강남레옹치과 원장 편영훈입니다.

이제 12월이 시작되었고, 날씨가 본격적으로 추워지면서

눈이 오고 녹는 과정에서 길이 많이 미끄럽습니다.

외출 중에 혹시나 눈길에 넘어지지 않도록

주의하시면서 다니셔야 할 것 같습니다. 

 

 

나이가 들어가면 누구나 노화가 진행이 됩니다.

치아 또한 다르지 않습니다.

치아를 오랜 시간 사용하게 되면 마모나 상실로 인해

임플란트 치료가 필요할 수 있습니다.

자연치아를 유지하여 건강하게 오랜 시간

사용할 수 있다면 좋겠지만 치아가 상실되면

임플란트로 상실된 치아를 대신할 수 있어

분명히 우리 치아에 필요한 치료입니다. 

 

하지만 임플란트가 좋은 치료라는 것은 분명하지만

임플란트 실패로 인한 문제점도 증가하고 있습니다.

이러한 문제가 발생하는 원인은 무엇이고,

탈 없이 오랫동안 임플란트를 잘 사용할 수 있는 것에 대해서도

고민 후 치료를 진행하시는 것이 좋을 것 같습니다.

임플란트 수술을 고민 중이거나 앞두고 계신 분들의 경우

혹시나 임플란트를 실패하면 어쩌나 하면서

걱정하시는 분들이 계실 수 있습니다.

임플란트가 성공하기 위해서는 구강건강 상태,

의료진의 실력, 수술 후 환자의 사후관리 등이 고려되어야 합니다.

임플란트의 실패로 임플란트를 제거해야 하는 이유는 크게 2가지입니다.

첫 번째는 임플란트 구조물이 깨지는 경우고

두 번째는 임플란트 자체가 흔들리는 경우입니다. 

 

 

 

[임플란트 실패의 이유]

 

유착

임플란트가 실패하는 많은 이유 중에

가장 대표적인 문제입니다. 

임플란트에서 치아 뿌리 역할을 하는 픽스쳐는

생체친화적인 티타늄이라는 성분으로 이루어져 있으며

인체 내부에 들어와도 알레르기 반응이나

거부반응을 일으키지 않는데요.

염증이 없는 잇몸 상태 및 충분한 양의 잇몸뼈가 있는 상태에서

임플란트를 식립하게 되면, 시간이 지나면서

치조골과 픽스쳐, 피가 골 유착을 촉진시켜 줍니다. 

 

강하게 골 유착이 일어나서 잇몸뼈와 임플란트가

단단하게 결합되면서 단단한 고정성이 확인이 된다면

일정 회복 시간이 지난 후 최종 보철물을 장착하면서

치료를 마무리하게 됩니다.

이것을 우리는 성공적인 임플란트 치료라고 표현합니다.

임플란트 수술이 성공적으로 이뤄지려면 최우선적으로

환자의 전반적인 전신상태, 잇몸과 잇몸뼈의 상태가

우선적으로 고려되어야 합니다.

우리가 일반적으로 벽에 못을 박을 때도

벽의 두께와 단단함이 중요한 것처럼

임플란트에서는 단단한 벽이 잇몸뼈에 해당됩니다. 

 

신경 손상, 감염과 식립 위치, 방향, 각도, 깊이

임플란트를 식립했는데 신경마비, 치아 시림 증상이 생기거나

음식물을 씹고 치아를 사용하는 데

힘을 받지 못하는 느낌이 들 수 있습니다.

혹은 먹을 때마다 음식물이 많이 끼는 것도

임플란트의 식립 위치, 방향, 각도, 깊이의 영향일 수도 있습니다.

성공적인 임플란트는 정확한 깊이로 식립해야 하며

치아의 위치와 방향, 각도, 깊이를 정확한 각도로 식립해야만

올바른 임플란트 크라운 제작이 가능합니다.

특히나 잘못된 방향이나 깊이로 아래 임플란트를

너무 깊게 식립하게 되면 아래턱 감각이 마비되어

신경 손상이나, 치아 시림, 통증 등이 발생할 수 있습니다.

 

임플란트 수술 중 위생관리가 제대로

이뤄지지 않았을 경우에도 문제가 생길 수 있습니다.

감염으로 인해 염증이 생겨버린다면

유착에 실패할 수 있습니다.

때문에 임플란트를 수술하는 치과의 감염관리 및 의료진의

노하우가 많은 치과를 선택하시는 것이 현명합니다. 

 

임플란트 주위염

임플란트에서 통증이 생긴다면

임플란트 주위염일 가능성이 높습니다.

임플란트 주위염은 잘 식립한 임플란트라도 수술 후

관리가 잘되지 않아서 생기는 경우가 많습니다.

특히 임플란트의 경우에는 환자분의 사후 관리가

수명을 결정하는 주요 요인이 됩니다.

특히 임플란트 회복 과정에서 술과 담배는 임플란트의

실패의 주요 원인이기 때문에 반드시 피해주셔야 합니다. 

 

특히 담배의 경우 담배를 흡입하는 과정에서

음압(구강 내 압력)이 발생하여

골유착을 활성화시키는 혈병을 떨어지게 만들고

각종 발암물질로 인해 임플란트 수술 부위에

염증을 발생시킬 가능성이 높습니다.

특히나 수술 직후 아직 임플란트 수술 부위가 완전히

치유되지 않은 2주기간동은 특히나 피해주셔야 합니다.

임플란트 크라운이 올라가고 치료가 완전히 끝난 이후에도

주기적으로 스케일링과 정기검진을

지속적으로 해주시는 것이 임플란트 수명에 도움이 됩니다. 

 

 

 

[위 치아 임플란트를 했는데

실패해서 고생을 많이 했어요]

 

 

왼쪽 위 임플란트 수술을 타치과에서1차로 했었는데,

실패하면서 다시 빼내느라 고생을 해서

임플란트 수술에 대해 좋지 않은 기억을 가지고 있는 환자분이셨습니다. 

 

 

엑스레이를 보면 어금니들이 비워져 있는 상태입니다.

어금니들이 맞닿고 있지 않아서 식사하시기도 많이 불편하셨다고 하셨는데요.

거의 앞니로만 식사를 하고 계시는 상태였습니다.