튀어나온 토끼 이빨, 돌출 앞니 부분교정으로 간단히 교정한 50대 여성 환자분 케이스 > 원장님 칼럼

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안녕하세요. 강남레옹치과 원장 편영훈입니다.

최근 들어 날씨가 계속 영하로 떨어지고 독감이 유행하고 있습니다.

독감이 유독 독하다가고 하니까 특히나 주의하시는 것이 좋을 것 같습니다.

따뜻한 물 많이 드시고 체온이 떨어지지 않도록

장시간 외출은 주의해 주시는 것이 좋을 것 같습니다. 

 

새해를 맞아 치아 교정을 혹시 계획하고 계시나요?

그렇다면 가장 먼저 떠오르는 고민이 교정하면 오래 걸린다는데..

긴 시간 동안 교정 어떻게 할까?라고 걱정하실 수 있습니다.

치료 기간을 효과적으로 단축할 수 있는 방법을 고려해 볼 수 있습니다.

아무래도 전체적인 교정보다는 부분으로 교정을 하는 것보다

많은 치아를 움직이지 않아서 기간이 짧아집니다. 

 

 

 

[토끼 이빨이라 교정하고 싶어요]

 

 

40대 여성 환자분으로 앞니가 토끼 이빨처럼 나와있어서

늘 고민 있었는데 고민만 하다가 교정은 시간이 오래 걸려서 포기했다고 하셨습니다.

 

 

 

[교정은 기간이 오래 걸려서 포기했어요.]

 

 

앞니를 보면 환자분의 고민이 이해가 됩니다.

앞니 두 개가 앞쪽으로 튀어나와있습니다.

앞니가 튀어나오면 흔히들 토끼 이빨이라고 표현하는데요.

튀어나온 앞니 두 개가 애교 있고 귀여워 보일 수도 있지만

말하거나 웃을 때 앞니만 유독 돋보여서 신경이 쓰일 수 있습니다. 

 

 

씹는 면에서 보면 확실히 앞니 2개가 앞으로 각도가 뻗어져 있습니다.

앞니 각도만 안쪽으로 배열하면 좋을 것 같다는 생각이 듭니다.

 

 

 

[아래 앞니들도 틀어져 있어요]

 

 

사실 더 많이 틀어져있는 치아는 아래 앞니입니다.

이를 악물었을 때 윗니에 가려져서 잘 보이지 않았을 뿐..

치아가 오밀조밀 더 틀어져있습니다.

입을 크게 벌리거나 웃을 때 아래 앞니들도 보여서 같이 교정을 희망하셨습니다. 

 

 

다만 고려할 점은 오른쪽 작은 어금니가 좋지 않은 어금니가 있습니다.

작은 어금니 뿌리 끝에 염증이 큰 편입니다.

 

 

오른쪽 위 작은 어금니 뿌리끝에 까만 염증이 보입니다.

이미 신경치료를 진행한 치아지만 주변에 염증이 생겼고,

통증도 있는 상태였습니다.

재신경치료를 해서 염증 치료를 진행해 볼 수 있으나

염증이 치아 뿌리 주변으로 크게 자리 잡고 있는 상태라

재신경치료를 오랜 시간 진행하고 크라운을 다시 씌우는 치료 과정보다는

치아의 예후를 생각하여 발치 후 임플란트를 계획하였습니다. 

 

 

앞니를 제외하고 어금니 교합을 어금니 교합은 정상적으러 잘 물리고 있는 상태입니다.

 만약 어금니가 반대로 물리거나 교합되고 있지 않은 치아가 있다면

전체 교정을 고려해 봤겠지만 잘 맞물리고 있는 어금니들의 교합은

유지하고 앞니만 부분교정을 계획하였습니다. 

 

 

 

[교정 3개월 차]

 

 

총 교정 기간은 5개월은 계획하였으며 3개월 정도 교정 기간이 지났습니다.

 

 

좋지 않은 어금니는 발치를 하였으며 발치 후 잇몸뼈가 차오르는 기간 동안 

치아가 움직이지 않도록 고정을 하였습니다.

틀어져 있는 앞니 위아래 6개씩 각각 부착을 하여 치아를 배열하고 있습니다. 

 

 

앞으로 튀어나와있던 앞니가 3개월 만에 많이 가지런해졌습니다.

그동안 고민했던 시간이 아까울 만큼 금방 배열되어 진작 교정했었으면 좋았겠다고 하셨습니다.

지금이라도 마음을 먹고 하셔서 다행입니다^^

 

 

아래 틀어져있던 치아들도 제 자리를 거의 찾아가고 있습니다.

유독 틀어져있던 앞니를 돌리기 위해 작은 버튼을 부착하여 치아를 돌렸습니다.

틀어져있던 앞니를 배열하면서 약간의 통증은 생길 수 있으나

하루아침에 앞니를 돌리는 것이 아니라 조금씩 돌리기 때문에

생각한 만큼 통증이 심하지 않습니다. 

 

 

 

[교정 완료 ) 진작 교정할걸 그랬어요^^]

 

 

교정이 완료되었습니다.

앞니만 부분으로 교정을 해서 약간의 아쉬운 부분은 있지만

환자분은 본인이 생각했던 방향으로 교정이 완료되어 매우 만족하셨습니다. 

 

 

환자분이 만족하셔서 저도 기억에 남는데요^^

어금니의 교합이 안정적이라 앞니만 교정을 진행해도

맞물림에 불편함 없이 잘 마무리되었습니다. 

 

 

 

[교정 전후 비교]

 

 

교정 이후 자신감이 생겼다는 말씀을 해주셨는데요.

치아가 가지런해져서 웃을 때 활짝 웃으시는 모습이 보기 좋았습니다.

교정이 완료되고 임플란트도 본을 떠서 크라운을 제작하였고, 이후 치료를 완료하였습니다.

교정 이후 틀어진 앞니를 움직여 놓았기 때문에 안쪽에

유지 장치 철사를 부착하여 고정해두었습니다. 

 

 

원본: https://blog.naver.com/young311400/223718941372