해외에서도 찾아오시는 임플란트 환자분…
안녕하세요. 강남레옹치과 원장 김영삼입니다. 저는 세미나로 LA에 와있습니다. 어제는 하루 동안 LA 공항 픽업을 3번이나 갔습니다. 아침 6시에 호주, 12시에 일본, 저녁 6시에 스페인에서 치과의사들이 나의 코스를 참석하기 위해 LA에 와주셨습니다. 인앤아웃으로 시작해서 코리안 BBQ로 끝낸 .. 매우 긴 하루였습니다. 그래도 저를 위해 모여주신 분들께 감사의 말씀을 드립니다. 오늘은 임플란트에 대해 적어보려고 하는데요. 강남레옹치과에는 유독 해외에서 오시는 환자분들이 많이 계십니다. 멀리서 찾아오시는 환자분들께 늘 감사한 마음으로 진료에 임하고 있습니다. "사랑니 뽑으러 한국 왔어요" "임플란트 해야 해서 강남레옹치과 왔어요" 멀리서 비행기 타고 오시느라 고생하셨을 텐데요. 저도 일 년의 반은 해외에 있어 비행이 얼마나 피곤한 일인지 너무 잘 알고 있습니다. 해외는 한국처럼 건강보험이 잘 되어있지 않아서 수가가 많이 다릅니다.. 비행기 비용을 더 내고도 비용 차이가 많이 나서 한국에서 임플란트만 하고 가시는 환자분들이 많습니다. 수가도 수가이지만.. 강남레옹치과가 임플란트랑 발치를 잘합니다^^ 제가 한국에 없을 때는 저희 외과 전문 편영훈 원장님께서 아주 잘 수술해 주십니다. 2주 전에 충치가 심해서 작은 어금니를 뽑은 상태에요 현재 미국에서 살고 계시다고 하셨습니다. 해외에서 지내면 한인 치과를 가기도 힘들다는 것을 너무 잘 알고 있어 더욱 마음이 갑니다. 작은 어금니에 충치가 심해서 통증으로 가까운 치과에 갔다가 발치만 하고 오셨다고 하십니다. 환자분도 임플란트는 한번 할 때 잘하는 곳에서 하고 싶다고^^ 감사하게도 강남레옹치과를 찾아주셨습니다. 치아 사진입니다. 아직 발치 공간이 다 아물지 않았죠? 2주 차라 치아가 빠져나간 공간이 아직 다 잇몸으로 메꿔지지 않았습니다. 그래도 원래 치아가 있던 자리라 잇몸뼈 소실은 없습니다. 발치하고 임플란트를 바로 하지 않으면 치아가 없어서 잇몸뼈가 쪼그라들듯히 소실될 수 있습니다. 잇몸뼈가 소실된 경우 인공뼈이식을 많은 양하여 최대한 임플란트를 식립하기는 하지만.. 잇몸뼈의 양이 많은 환자분보다는 임플란트의 안정성이 떨어질 수 있습니다. 사실 치아 교합만 보면.. 저 튀어나온 앞니도 교정으로 가지런히 배열하고 싶습니다. 토끼 이빨이라고 하죠... 귀여워 보일 수는 있지만 저는 이런 치아를 보면 교정으로 가지런히 배열하면 좋을 텐데..라는 생각을 합니다. 하지만 환자분께서 교정을 희망하시지 않으셨고 현재 해외에 거주 중이라 교정이 어려운 상황이라 당일에 진단 후 임플란트 수술을 진행하였습니다. 당일 임플란트 수술 당일 임플란트 수술을 진행하였습니다. 임플란트는 준비하는 시간이 오래 걸려서.. 당일 수술을 못하는 경우도 있습니다. 사실 본격적으로 심는 건 10분이면 끝납니다^^ 스케일링하고.. 수술상 준비하는 시간이 오래 걸려서.. 환자분은 임플란트를 위해 한국을 오셨다고 하셨기도 했고 ㅜㅜ 아무리 바빠도 오늘 해드려야겠다고 생각해서 당일 임플란트 수술을 진행하였습니다. 당일 임플란트 1차 수술 + 2차 수술 동시 진행 임플란트의 고정체에 해당하는 픽스쳐를 심은 모습입니다. 누가 심은 건지..^^ 위치가 아주 정확하죠? 기존 자연치아가 있던 자리가 가장 안정적인 치아 자리이기 때문에 자연치아 각도에 맞게 식립하는 것이 중요합니다. 환자분에게 시간이 많이 없기 때문에.. 2차 수술도 같이 진행하였습니다. 2차 수술을 이어서 바로 진행하였습니다. 사실 환자분에게 시간이 없어서도 맞지만 임플란트의 고정이 좋으면 2차 수술까지 가능합니다. 2차 수술까지 진행하면 더 빠른 시간 내에 치료를 마무리할 수 있어 고정이 좋다면 저는 최대한 진행을 합니다. CT를 통해 임플란트 식립 후 한 번 더 확인합니다. 각도가 아주 좋습니다. 상악동 거상술이라고 해서 임플란트가 들어갈 공간에 상악동이라는 위턱뼈에 있는 공기주머니를 들어 올리는 수술을 같이 진행하였습니다. 들어 올린 공기주머니에 뼈이식을 같이 진행을 하는 난이도 높은 수술입니다만.. 역시나 잘 되었습니다! "일주일 뒤 출국이라 실밥 제거는 해외에서 해도 될까요?ㅜㅜ" 보통 임플란트 실밥 제거는 열흘~2주일 이후에 진행합니다. 환자분은 임플란트 때문에 잠깐 한국에 오신 거라 실밥 제거를 못하고 가셔야 하는 상황이었습니다. 수술 후 최대한 2주일 정도는 계셨다가 비행기 타는 것을 권유 드리긴 합니다만.. 환자분께 불편할 수 있음에 대해 충분히 설명해 드렸습니다. 되도록 저도 임플란트 경과를 더 지켜보고 싶지만.. 혹시나 불편하신 점이 있으면 꼭 연락 달라고 말씀드렸습니다. "임플란트 체크하러 6개월 만에 한국 왔어요" 6개월 만에 한국에 오셨습니다. 제가 한국 들어올 일 있으면 언제든 오시라고 했는데.. 그동안 시간이 없어서 못 오다가 6개월 만에 겨우 한국 들어오셨다고 하셨습니다. 보통 윗치아 어금니 임플란트의 경우 3개월 정도 이후에 임플란트 본을 뜨는데 환자분이 6개월 만에 오셔서 바로 임플란트 크라운을 만들기 위한 본을 뜨기로 했습니다. "그동안 불편한 건 없었어요" 다행히 불편한 건 없다고 하셨습니다. 해외에 계신 분들이 가장 불안한 게 혹시나 불편한 점이 생기면 바로 못 봐드리는 점입니다. 치과와 소통은 가능하지만 바로 봐드리지 못해 아쉬울 때가 있습니다. 임플란트 주위로 잇몸이 잘 자리 잡힌 것이 보이시나요? 저렇게 동그랗게 잇몸이 자리 잡지 못하면 잇몸이식이 필요한 경우도 있는데.. 다행히 환자분은 잘 자리 잡혀서 오셨습니다. 저 동그란 단추 같은 것이 풀리면 잇몸이 위로 차올라 절제가 필요한 경우가 있는데 환자분은 6개월 이후로 오셨는데도 나사가 풀리지 않고 불편한 점이 없었다는 것이 무엇보다 다행입니다. 임플란트는 누가 심느냐가 중요합니다^^.. 일주일 후 임플란트 크라운 제작 완료 임플란트 크라운이 완성되었습니다. 지난번처럼 2주 뒤 출국이라 최대한 빨리 만들어달라고 말씀드렸습니다. 임플란트 크라운을 혹시라도 써보시다가 불편한 점이 있을 수도 있기 때문에 최대한 빨리 제작하였습니다. 크라운도 치아 크기에 맞게 잘 제작되었습니다^^ 앞서 말씀드린 데로 뼈이식도 잘되어 안정적입니다. 환자분도 자연치아처럼 씹는 것도 너무 편하다고 하셨습니다. 아무리 편해도 초반에는 임플란트에 과한 힘이 가해지지 않도록 부드러운 음식 위주로 식사해달라고 말씀드렸습니다ㅋㅋ 옆에서 봐도 임플란트 크라운이 잇몸라인에 아주 잘 맞습니다. 임플란트는 자연치아가 아니기 때문에 잇몸라인에 잘 맞지 않아 음식물이 잘 끼는 경우도 있습니다ㅜㅜ 오랜 기간 치료하셔서 더욱더 잘 사용하셨으면 좋겠습니다. 임플란트 전 후 비교 원문 : https://blog.naver.com/a18032/223433081725
