일반진료 재신경치료로 치아 발치 없이 살리기 / 원데이 충치치료 강남레옹치과
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안녕하세요. 강남레옹치과 김영삼 원장입니다.
2023년이 얼마 남지 않았습니다. 2023년은 해외 세미나, 진료로 바쁘게 보내느라 시간이 더욱더 빨리 간 것 같습니다.
남은 2023년도 잘 마무리하고 다가오는 2024년 신년 계획도 잘 세우길 바랍니다. 2024년도 파이팅입니다.
오늘은 신경치료에 대해 적어보도록 하겠습니다. 충치치료는 충치 단계별로 치료방법이 다른데요.충치의 범위가 작을수록 치료가 빨리 끝나고 비용이 적게 발생합니다.
충치가 정말 심할 경우에는 치아를 살리지 못하고 발치 후 임플란트까지 필요할 수 있어 충치는 초기에 치료하는 것이 정말 중요합니다.
충치는 초기일 때는 증상이 심하지 않으나 중증 이상일 때는 치아 내부가 점차 손상될 수 있습니다.
심하면 치아 내부에 있는 신경조직까지 손상될 수 있는데, 이때부터는 통증이 매우 심해져서 치과에 오시게 됩니다.
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"왼쪽 위 어금니가 아파요"
30대 남성 환자분으로 왼쪽 위 어금니가 일주일 전부터 아프셔서 강남레옹치과를 내원하셨습니다.
전체적인 엑스레이 촬영을 먼저 했는데요. 우선 왼쪽 위 크라운으로 씌워놓았던 작은 어금니에 뿌리끝에 염증이 가장 눈에 띄게 보입니다.
겉으로 보았을 때는 문제가 없어 보이는데요.
큰 어금니는 금으로 치료한 치아 내부 충치가 생겼고, 작은 어금니는 신경치료를 이미 받았었는데 뿌리 끝에 염증이 다시 생겼습니다.
엑스레이를 촬영해 보았습니다. 작은 어금니 뿌리 끝 쪽으로 까맣게 염증이 보입니다. 다른 각도에서 엑스레이를 하나 더 촬영해 보았습니다.
또한 이 각도에서는 크라운과 치아 사이에 틈이 생겨서 2차 충치가 보입니다.. 또 옆 치아는 기존에 치료한 보철물 하방으로 충치가 생겼습니다.
이전에 치료한 충치의 범위도 넓은 데다가 2차 충치가 생겨서 이번 치료는 신경치료 후 크라운으로 씌우는 치료가 필요한 상태입니다.
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신경치료란?
신경치료란 신경조직에 손상이 된 경우 신경치료를 진행합니다. 신경치료란 신경조직을 제거하는 치료로 제거 후 인공물질로 신경관 내부를 다시 채우고 크라운으로 덮어서 씌우는 치료 방법입니다.
"신경치료란 자연치아를 상실하지 않도록 치료하는 마지막 치료방법입니다."
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"신경치료와 재신경 치료는 어떻게 다른가요?"
재신경치료는 기존의 신경치료 부위에 병소와 치아 뿌리 끝 염증이 재발한 경우 진행하는 것입니다.
처음 치료할 때보다 치료의 시간이 오래 걸리고 난이도가 높은 치료방법입니다.
특히 치아에 금이 가거나 잇몸뼈가 많이 약해진 경우에는 더욱더 치료의 난이도가 높아지며 성공률이 낮아질 수 있습니다.
또한 치아의 신경관이 단단하게 막혀있는 경우에는 재신경치료가 어려울 수 있습니다.
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신경치료와 재신경치료 동시 치료
재신경치료와 신경치료를 동시에 치료하여 치료 기간을 최소로 진행하였습니다. 재신경치료의 경우 기존에 채워 놓은 신경치료 재료를 모두 제거하고 신경관을 다시 확보합니다.
재신경치료는 신중하게 치료합니다. 뿌리 끝 염증 조직을 모두 제거하고 증상이 완화되었음을 확인 후신경치료를 마무리합니다.
뿌리 끝에 염증도 완화되고 증상이 호전되었음을 확인하고 신경치료를 마무리 하였습니다^^
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신경치료 완료
이전 뿌리끝에 까맣게 보이는 것이 사라지고 신경관을 다시 인공물질로 잘 메꿔주었습니다. 치료 기간은 일주일 간격으로 3~4번 정도 소요되어 긴 시간이 걸립니다.
환자분이 자주 오셔야 하기 때문에 환자분이 치료에 대한 협조가 필요한 치료입니다.
신경치료 중에는 치아가 약해져 있는 상태라 치아가 부러질 수 있어 식사를 반대로 해주셔야 합니다.
또한 임시 재료로 메꿔져 있는 상태라 임시 재료가 떨어지는 경우에는 다시 오셔야 하는 번거로움이 있습니다.
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신경치료 후 염증이 생기는 이유
신경치료 후 염증이 생기는 이유는 여러 가지가 있습니다. 대표적으로는 치아 뿌리 끝에 염증이 재발하거나 신경치료가 완벽하게 이뤄지지 않은 경우입니다.
뿌리 끝 염증을 방치하면 치아 뿌리와 주변 잇몸뼈까지 손상되어 치아를 발치할 수 있어 치아에 통증이 없더라도 정기검진을 통해서 주기적으로 체크하시는 것을 권유 드립니다.
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신경치료 완료 후 크라운 치료
신경치료 후 치아는 신경이 없는 상태이기 때문에 크라운으로 씌우는 치료가 반드시 필요합니다.
자칫 크라운으로 씌우는 치료를 받지 않고 방치하게 되면 치아가 부러져서 다시 살리지 못하고 발치로 이어질 수 있습니다.
크라운을 씌우기 위해서는 크라운이 들어가야 하는 두께를 확보하기 위해서 치아를 최소로 다듬는 과정이 필요합니다. 치아를 다듬고 정밀하게 본을 떠서 크라운을 제작합니다.
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지르코니아 크라운
지르코니아 크라운은 치아색으로 제작된 크라운이기 때문에 가장 큰 장점이 '심미적이다'입니다.
또한 단단한 재료로 이루어져 강한 저작력과 교합 역에도 강한 재료라는 장점이 있어 치과에서 가장 많이 사용하는 크라운 재료입니다.
기존에는 골드 크라운이나 PFM 크라운이라는 안쪽에 메탈로 제작된 크라운도 사용했으나 도자기로 제작되어 파절된다는 단점이 있어 최근에는 사용률이 많이 줄었습니다.
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원 데이 크라운 제작이 가능한 강남레옹치과
오늘은 재신경치료와 신경치료, 크라운 치료 과정까지 알아보았습니다. 강남레옹치과에는 원내 기공사와 기공실이 갖춰져 있어 당일 보철물 제작부터 부착이 가능합니다.
출국 일정이 있으시거나 충치치료할 시간이 부족한 직장인분들도 미루지 않고 치료받으셨으면 좋겠습니다^^
이 외에도 궁금하신 점이 있으시다면 언제든지 강남레옹치과로 연락 주시길 바랍니다.
원문: https://blog.naver.com/drkimjun/223303054684
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